最近天氣毫無防備的轉涼，小伙伴們一定要注意保暖，特別是晚上睡覺的時候，要給自己加個毯子。免得遇到下面這些網(wǎng)友的問題。一起來看看這一期的《健康問答》大家都關注哪些問題：

　　我最近感冒了，想請問癲癇吃藥有什么禁忌嗎？

　　癲癇發(fā)作要推遲停藥時間嗎？復診時間也要推遲嗎？

　　夢游和癲癇有關嗎？怎么避免發(fā)生夢游？

　　癲癇控制穩(wěn)定了，可以染發(fā)嗎？

　　吃丙戊酸鈉后嗜睡，油脂分泌多，多夢。換藥后出現(xiàn)手抖怎么辦？

　　今年1月底去北京做了視頻腦電圖和核磁共振，吃開浦蘭，每天早晚半片。這幾天我感冒了，想請問您吃藥有什么禁忌嗎？

　　感冒用藥在中國的市場上，里面都含有偽麻黃堿或者咖啡因，或者是其他的一些神經(jīng)興奮類的藥物。

　　癲癇患者對這些藥物的服用須慎重，常見的像白加黑等相關的感冒藥，不建議他們服用這類相關藥物。

　　可吃對乙酰氨基酚，這是單藥應用?；蛘?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/product/00028.html' target='_blank'>布洛芬，退燒解感冒的藥物基本沒有副作用，不影響癲癇發(fā)作。

　　在相應藥里包括青霉，某些頭孢類，沙星類，慶大霉素類等，這些都不能用。

　　有的患者對這些藥物敏感，服用后他就會出現(xiàn)癲癇發(fā)。所以癲癇患者對感冒藥的服用是有講究的。

　　有一次吃壞東西，上吐下瀉，半夜去醫(yī)院吊瓶暈倒了，那位醫(yī)生了解到我的情況，認為我暈倒是因為把藥吐掉了，所以癲癇發(fā)作才暈倒，讓我補了半片藥，然后說我要從那天開始計算，吃藥滿一年沒有發(fā)作才能開始考慮停藥。是不是像他所說的那樣？那我的復診時間也要推遲對嗎？

　　對癲癇用藥不發(fā)作多久才能停藥，我們都有做過很多的研究。

　　在西藥控制下，對局灶性發(fā)作這種類型的患者，如果說五年不發(fā)作，且相關腦電圖鑒別逐漸好轉，腦電圖回歸正常，那么就可以逐漸減停藥物了。

　　假如說他的癲癇類型是兒童期間的良性癲癇，吃藥一兩年后絕對可以減停藥物。

　　如果是全面肌陣攣性發(fā)作的患者，需要終生依賴藥物。

　　并不是說出現(xiàn)暈倒現(xiàn)象需延遲復查時間。最好聽從醫(yī)生的建議，定期做腦電圖檢查，避免服用的藥量越來越大，也避免長期服藥對腦細胞功能的影響。

　　我今天發(fā)現(xiàn)自己昨晚可能夢游了，雖然我不記得了，但是因為早上起來發(fā)現(xiàn)床上枕頭莫名其妙出現(xiàn)在別的地方，平板電腦也莫名其妙出現(xiàn)在床上。這種情況是否與癲癇有關系？我需要做些什么來預防或者減少此類事情發(fā)生嗎？

　　首先他這可能是睡眠障礙，因為睡眠障礙里面有一種類型就是夢游，它也是腦神經(jīng)系統(tǒng)功能不正常的一種表現(xiàn)形式。

　　癲癇里有一種類型也有夢游癥狀，如果想鑒別是不是癲癇的一種表現(xiàn)形式，需要做長程視頻動態(tài)腦電圖的檢查，尤其是做完整的睡眠期的腦電圖檢查，來查有沒有癲癇波。

　　如果有癲癇波，需按照癲癇來治療。如果沒有癲癇波，需按照睡眠障礙來治療，治療方法不一樣。所以建議他找?？漆t(yī)生進行進一步的鑒別和確診。

　　病情我感覺還是挺穩(wěn)定的，有一兩次感覺要發(fā)作，但是都控制住沒發(fā)作，一次是在醫(yī)院抽了好幾瓶血，然后眼前發(fā)黑，差點暈了，我努力保持清醒，自己掐了人中，幾分鐘以后出了汗就好了。另一次是感冒加經(jīng)期，比較難受，覺得身體無力，自己覺得有發(fā)作的前兆，后來泡腳出過汗，注意休息，就慢慢好了。像我這種情況可以染發(fā)嗎？

　　她估計是一名癲癇病人，雖然她沒有提供癲癇的信息，也沒有說他吃什么藥，但她敘述都是一些所謂的癲癇先兆，其實也是發(fā)作的一種形式。

　　不過沒有影像學的資料和腦電圖的資料，我不能精準的進行癲癇指導。

　　癲癇患者能不能染發(fā)？不建議染發(fā)，因為染發(fā)劑里面有些汞類元素，對人有傷害，可能也會對癲癇病雪上加霜。

　　按照她提供的信息符合癲癇的預兆。建議她找專科醫(yī)生進行詳細的檢查評估，假如不是癲癇的話，何苦一直吃藥呢。

　　女,24歲。2012年和2014年各暈倒一次，2014年8月胸悶暈倒，清醒以后全身無力，當天抽血檢查再次暈倒，腦電圖和CT確診為癲癇，服用丙戊酸鈉緩釋片，早晚各0.25g，嗜睡，出現(xiàn)油脂分泌過多，經(jīng)前綜合癥，多毛癥狀。2015年7月底換開浦蘭左乙拉西坦片，早晚各半粒（0.25g），出現(xiàn)輕微手抖的現(xiàn)象。我接下來該怎么辦？

　　腦電圖確診是癲癇，但不知道是哪種癲癇類型。吃丙戊酸鈉后睡覺多，脂肪代謝紊亂，月經(jīng)紊亂，這些是丙戊酸鈉的副作用。

　　但是多夢癥在丙戊酸鈉副作用里沒有充分的報道，它一般是苯妥英鈉的副作用，苯巴比妥有的時候也可以出現(xiàn)多夢癥。

　　換左乙拉西坦這個藥以后出現(xiàn)手抖現(xiàn)象。左乙拉西坦按照目前報道，還沒有手抖現(xiàn)象，而丙戊酸鈉可出現(xiàn)手抖的現(xiàn)象。

　　她需要我們?？漆t(yī)生來幫助她弄清楚是藥物引起的癥狀，還是其他疾病引起的癥狀，比如肝豆狀核變性，它也能引起癲癇發(fā)作，也能引起手抖動現(xiàn)象。

　　這些急需要我們?？漆t(yī)生來幫助她確診，并進行相關的指導。