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為什么醫(yī)生老是要你做視頻腦電圖檢查

2017-09-13 來源: 北京軍頤中醫(yī)癲癇病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:它能同步記錄腦電變化與患者發(fā)作的臨床表現(xiàn),特別是發(fā)作期的腦電變化加上患者發(fā)作的影像表現(xiàn),對(duì)于準(zhǔn)確找出癲癇源具有非常重要的意義。

  來到醫(yī)院,詳細(xì)問診后,醫(yī)生會(huì)安排視頻腦電圖檢查?;颊邇?nèi)心立刻排斥:我做過視頻腦電圖檢查了怎么又做?可以不做嗎?

  癲癇患者為什么要頻繁的做視頻腦電圖監(jiān)測

  視頻腦電圖(VideoEEG)是繼腦電Holter之后腦電圖技術(shù)的又一突破性進(jìn)展。視頻腦電監(jiān)護(hù)主要是為了進(jìn)行發(fā)作性疾病的診斷與鑒別診斷。

  它對(duì)于確定癲癇發(fā)作的類型、癲癇病灶定位、外科治療手術(shù)方式的選擇提供重要的依據(jù)。

  它能同步記錄腦電變化與患者發(fā)作的臨床表現(xiàn),特別是發(fā)作期的腦電變化加上患者發(fā)作的影像表現(xiàn),對(duì)于準(zhǔn)確找出癲癇源具有非常重要的意義。

  視頻腦電圖在癲癇的診療方面可以提供以下有用的信息:

 ?、俅_定發(fā)作性事件的性質(zhì)是屬于癲癇發(fā)作還是有其他原因所致的非癲癇樣發(fā)作;

 ?、谌绻前d癇,屬于什么類型的發(fā)作;

  ③判斷有的癲癇類型屬于哪種綜合征;

  ④尋找癲癇病人突然認(rèn)知功能倒退的原因;

 ?、荽_定發(fā)作起源的部位;

  ⑥評(píng)估病人有無癲癇外科的適應(yīng)癥;

 ?、吖烙?jì)首次癲癇發(fā)作后再次發(fā)作的可能性;

 ?、喙烙?jì)停用抗癲癇藥物后癲癇復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

  腦電圖確診癲癇

  由于癲癇是大腦電活動(dòng)的異常,而這種電活動(dòng)異常用CT、核磁共振和其他實(shí)驗(yàn)室方法是無法直接證實(shí)的,只有腦電圖能發(fā)現(xiàn)腦的異常放電,從而確定是不是癲癇。

  臨床上常常遇到有些癲癇患者的發(fā)作表現(xiàn)不典型,單憑臨床表現(xiàn)難以確診是否癲癇發(fā)作,這時(shí)腦電圖檢查就顯得特別重要。

  有些患者,在發(fā)作間歇期一兩次腦電圖正常又不能完全排除癲癇,這就需要反復(fù)檢查腦電圖。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),國外有些學(xué)者為確診是否癲癇,曾反復(fù)做幾十次腦電圖檢查,最后終于發(fā)現(xiàn)有癲癇波。

  臨床上,有時(shí)為了確定癲癇發(fā)作類型和尋找癲癇病灶,也需反復(fù)檢查腦電圖。

  腦電圖指導(dǎo)用藥

  視頻腦電圖可以幫助指導(dǎo)用藥,在服用一段時(shí)間藥物后,需要定期復(fù)查視頻腦電圖,配合藥物濃度的檢查,判斷下一步治療,癲癇病人按常規(guī)劑量用藥后雖有效但仍有發(fā)作,如果復(fù)查視頻腦電圖顯示有散在“異常波”,則可稍加大劑量,部分病人可得到控制。

  癲癇患者服藥治療過程中或準(zhǔn)備減藥時(shí)也常常需做腦電圖,以幫助判斷藥物療效和決定是否可以減藥。

  當(dāng)癲癇病人規(guī)律服藥2-5年后如果未發(fā)作,可考慮減藥,但減藥前多次復(fù)查視頻腦電圖,未見“異常波”后方可開始逐漸減量,這樣可以降低癲癇復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

  隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,視頻腦電圖檢查已經(jīng)變得更加方便,根據(jù)需要可隨時(shí)復(fù)查,因此視頻腦電圖是一種可靠的安全的檢查手段。

 

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