生活中不如意十有八九，比如某天突然整晚睡不著，身體突然感冒發(fā)燒了，走路不小心摔了一跤......但今天的天氣秋高氣爽，陽光明媚，值得你用好心情面對(duì)一天里的不如意。比如，下面這些網(wǎng)友提出了他們的困惑，專家根據(jù)他們的問題一一解答，解決了他們生活里的的不如意。

　　一起來看看這一期的《健康問答》大家關(guān)注了哪些問題：

　　癲癇已經(jīng)控制了，腦電圖檢查異常，什么時(shí)候可以停藥？

　　吃20多年的藥，沒有效果，最近控制住了，怎么調(diào)整藥物？

　　左乙拉西坦能和奧卡西平一起吃嗎？

　　檢查無異常，發(fā)作十幾次，吃左乙拉西坦發(fā)作更頻繁，該怎么治療？

　　孩子出生三天癲癇發(fā)作，左乙拉西坦片能治好癲癇嗎？

　　你好，我們是去年11月15日檢查出癲癇，我閨女一歲5個(gè)月了?，F(xiàn)在吃德巴金和小兒智力糖漿，癲癇已經(jīng)控制住了。可是7月23日復(fù)查，腦電圖異常，孩子藥什么時(shí)候能停？

　　在孩子兒童期如果出現(xiàn)癲癇癥狀,專科醫(yī)院的醫(yī)生如果弄清楚是哪種類型的癲癇綜合征，可針對(duì)這個(gè)癲癇綜合征給予指導(dǎo)性建議。

　　比如最常見的熱驚厥或良性兒童顳區(qū)棘波放電，這種類型的癲癇屬于良性的，將來愈后效果比較好，癲癇癥狀可控制。

　　如果是良性的，在服藥控制住兩年的前提下，完全可以把藥物有計(jì)劃慢慢停下來。

　　不能單純依據(jù)腦電圖，因?yàn)樗械奈魉帥]辦法改變異常腦電圖為正常腦電圖。

　　所以如果把異常腦電圖作為減停藥的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)良性兒童癲癇來說，是非常不正確的一個(gè)參考指標(biāo)。

　　請(qǐng)問怎么調(diào)整藥物？吃20多年的藥了沒有效果剛控制沒痊愈。

　　在中國，這種類型的病人非常常見，因?yàn)橹袊鴱纳蟼€(gè)世紀(jì)八十年代左右開始，有很多的醫(yī)院都可以做腦電圖。

　　中國當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部有一個(gè)癲癇領(lǐng)導(dǎo)小組，發(fā)出一個(gè)文件建議相關(guān)衛(wèi)生組織，如果說發(fā)現(xiàn)癲癇病人，建議做當(dāng)時(shí)的腦電地形圖。

　　然后根據(jù)性的根據(jù)相關(guān)癥狀，指導(dǎo)性用卡馬西平，丙戊酸鈉，苯巴比妥，苯妥英鈉，這四類常用藥物來有機(jī)的組合。

　　但是因?yàn)楫?dāng)時(shí)醫(yī)療狀況的限制，有相當(dāng)多的癲癇病人，其實(shí)只是找精神科醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。

　　精神科醫(yī)生或者說神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生并沒有深入研究癲癇這個(gè)特殊病種，只是針對(duì)性的指導(dǎo)用藥。這樣一來，就有相當(dāng)大比例的病人，并沒有獲得很好的控制。

　　所以像他想控制不發(fā)作，必須找?？漆t(yī)院?？漆t(yī)生，現(xiàn)在國家對(duì)這非常重視。

　　像我們醫(yī)院在這方面有非常龐大的癲癇團(tuán)隊(duì)專家，能幫助你分清楚你的類型，然后針對(duì)性的提出一個(gè)指導(dǎo)性，盡快的控制住不發(fā)作。

　　我買了奧卡西平，醫(yī)生推薦我買了一瓶左乙拉西坦，早晚各一粒，這個(gè)藥能和奧卡西平一起吃嗎？

　　這個(gè)孩子的病是一種非常常見的癲癇隱源引起的結(jié)節(jié)性硬化癥。

　　所謂結(jié)節(jié)性硬化癥是一種常染色體遺傳的顯性疾病，但不是代代相傳?？墒沁z傳到每一代孩子身上，容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作，甚至?xí)殡S著智力障礙。

　　這種病人還有一個(gè)典型表現(xiàn)，就是皮膚上有類似白癜風(fēng)的白色皮膚，有不規(guī)則的圖形。

　　還有的人會(huì)出現(xiàn)面部沖積樣的紅點(diǎn)點(diǎn)，我們稱之為皮脂瘤，以及背部有一些到青春期以后類似于魚皮。

　　這種皮膚改變，影像學(xué)CT可以拍到他大腦里有鈣化灶的現(xiàn)象。

　　有的病人表現(xiàn)嬰兒痙攣癥，嬰兒痙攣癥比較頑固，甚至不好治，不好控制，有的可以表現(xiàn)其他的部分性癲癇的類型發(fā)作，她的孩子是部分性發(fā)作類型，應(yīng)當(dāng)比較好控制。

　　她來找我們的時(shí)候孩子都九歲了?，F(xiàn)在如果針對(duì)性合理用藥，是完全可以控制的。

　　還有一個(gè)非常重要的問題，就是結(jié)節(jié)硬化癥，大腦里面的鈣化該怎么去解決。

　　希望媽媽幫助孩子堅(jiān)持吃中藥。目前中藥改變大腦里面錯(cuò)構(gòu)瘤引起的一種變化。結(jié)節(jié)硬化癥是一種胚胎發(fā)育，一種不正常的表現(xiàn)，中藥樂意起到一定的作用。

　　當(dāng)然西藥里面有一個(gè)雷帕霉素，也是可以的，但是這個(gè)藥非常麻煩。

　　孩子現(xiàn)在一歲半，從去年十一月份第一次抽搐，去正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查腦電圖，核磁共振均無查出異常，但至今發(fā)作已十幾次了，都是全身大發(fā)作，吃左乙拉西坦加到最大量3毫升都控制不住，反而發(fā)作更頻繁。這種情況該怎么治療？

　　首先他對(duì)中國的醫(yī)療現(xiàn)狀并不了解，所謂的正規(guī)醫(yī)院就是綜合醫(yī)院，綜合醫(yī)院它有神經(jīng)內(nèi)科或者是兒科，它完全有能力檢查出癲癇。

　　很多疾病都有腦部的不正常表現(xiàn)，腦電圖、核磁共振等常見的腦科檢查比較好的儀器，能查出一些相關(guān)變化。

　　但癲癇是一種特種疾病，需要專科醫(yī)生以及專業(yè)腦電圖技師來分析他的腦電圖，可以降低腦電圖的誤診率。

　　腦電的報(bào)告證分析結(jié)果有誤，沒有分辨是哪種類型的癲癇，盲目的或者試探性給予左乙拉西坦藥物治療。

　　左乙拉西坦藥物是廣普的抗癲癇藥物，不管是哪種類型都有效。藥物無效估計(jì)還有其他問題。因此是什么原因引起的癲癇要弄清楚。

　　孩子吃左乙拉西坦的量按照他的體重，今年一歲半三毫升并不是最大量，因?yàn)樽笠依魈乖趦和写x非常的快。

　　有資料顯示左乙拉西坦用的量可以是每公斤四十毫克，或者是每公斤體重甚至達(dá)到六十毫克，這需要?？漆t(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。

　　女兒現(xiàn)在4個(gè)月零24天，從出生第三天發(fā)現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，后確診為癲癇。有時(shí)一天抽一次，有時(shí)一天抽三四次，甚至更多，抽搐時(shí)間大部分是30-40秒，一發(fā)病就連續(xù)抽三四天，偶爾十天才發(fā)病。從8月6日抽過到現(xiàn)在沒發(fā)病。醫(yī)生開的藥是左乙拉西坦片。請(qǐng)問這個(gè)能治好嗎？

　　新生兒或者嬰兒期出現(xiàn)癲癇發(fā)作，有很多癲癇發(fā)作是良性的，比如說良性新生兒嬰兒痙攣癥，或者是良性嬰兒痙攣癥的發(fā)作，孩子可能是這種類型的癲癇，這需要?？漆t(yī)生來幫助他確診。

　　假如是良性的，愈后非常好，不需要經(jīng)常服用相關(guān)的癲癇藥物。

　　但是如果治療不合理的話，隨著年齡的長大，也可能在少年期十二三歲時(shí)，再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作。希望加重引起重視，積極帶孩子到?？漆t(yī)院進(jìn)行專業(yè)合理的治療。