為什么癲癇藥吃了沒效果？

2017-09-13 來源：北京軍頤中醫(yī)癲癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：月經(jīng)期的激素的變化，可以改變抗癲癇藥物的代謝及身體對(duì)抗癲癇藥物的需求。情緒的抑郁、驚恐、興奮劑及疲勞、過食、疾病等應(yīng)激狀況均有增加驚厥的可能性。

網(wǎng)友咨詢：孩子患癲癇吃了好幾年藥了，還是沒有好轉(zhuǎn)，怎么辦？

　　這位網(wǎng)友所提出的問題也是大多數(shù)癲癇患者的困擾。事實(shí)上，抗癲癇藥的藥效除了“對(duì)癥下藥”以外，還受到一些非藥性因素因素的影響，如年齡、性別、身體狀況、遺傳因素等。

　　哪些因素影響抗癲癇藥物藥效

　　1年齡

　　青春期藥物代謝較快，尤其對(duì)有些快代謝型的兒童，用藥量要偏大，才能保持住藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定性。

　　2性別

　　月經(jīng)期的激素的變化，可以改變抗癲癇藥物的代謝及身體對(duì)抗癲癇藥物的需求。

　　3身體狀況

　　情緒的抑郁、驚恐、興奮劑及疲勞、過食、疾病等應(yīng)激狀況均有增加驚厥的可能性。

　　4遺傳因素

　　基因是決定藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和受體活性及功能表達(dá)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，是藥物代謝與反應(yīng)的決定因素，是產(chǎn)生藥效個(gè)體差異和種族差異的主要原因。

　　5營(yíng)養(yǎng)狀況

　　患者的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)藥物治療有很大的影響。營(yíng)養(yǎng)較差的患者，體重低，對(duì)藥物作用敏感性強(qiáng)，對(duì)藥物毒副作用耐受性比較差。

　　尤其是患有慢性消耗性疾病疾嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的患者，其身體抵抗力及免疫系統(tǒng)功能都很差，對(duì)藥物的耐受性差，容易出現(xiàn)副作用。

　　因此在治療過程中更要注意用藥的劑量、各種毒副反應(yīng)及合并癥的發(fā)生。

　　6體重

　　體重與人體血流量成正比，血液量約占人體體重的7%-8%，體重對(duì)于血藥濃度的獲得和維持起到很重要的作用。

　　成人臨床常用量一般是指體重為40-60kg的人體而言。對(duì)于體重過輕或者過重的患者都要適當(dāng)調(diào)整劑量，可見癲癇患者藥物使用量與體重有關(guān)。

　　兒科用藥多是根據(jù)成人體重折算或按體表面積計(jì)算。值得重視的是，小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，體重增長(zhǎng)很快，如不能及時(shí)根據(jù)體重重調(diào)整劑量，往往會(huì)隨著患兒生長(zhǎng)二出現(xiàn)治療劑量不足，疾病控制失效的傾向，導(dǎo)致癲癇發(fā)作次數(shù)增加。

　　所以要根據(jù)患兒體重，不斷調(diào)整劑量，以獲得和維持患兒所需要的最佳劑量、濃度和療效，達(dá)到更理想的治療效果。

　　7其他

　　同時(shí)應(yīng)用抗生素、抗過敏藥、抗精神病藥及抗哮喘藥等都能改變驚厥閾值。

　　綜上所述，只有通過全面綜合診療，制定個(gè)人化治療方案，抗癲癇藥才能起到最大的治療效果，治療才能起到事半功倍的作用。

　　建議患者到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范治療，早日恢復(fù)健康生活?！?/p>

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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