警惕癲癇猝死癥!

2017-09-12 來源：北京華盛癲癇醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇猝死被認為是導(dǎo)致高死亡率的一個原因，這種病在十年前被醫(yī)學(xué)界認定后，成為近年來一個熱鬧的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域。在嚴重慢性活動性癲癇患者中，癲癇猝死的危險性每年高達1%。

隨著發(fā)病率逐年上升，癲癇病已經(jīng)成為社會常見的疾病之一，人們普遍認為，癲癇病本身不會致人死亡，患者死亡的原因大多數(shù)是因為癲癇病發(fā)病時患者所處的環(huán)境所致。但根據(jù)最近的研究，癲癇猝死癥也是癲癇高死亡率的一大推手。

　　什么是癲癇猝死癥？

　　癲癇猝死癥，準確名稱應(yīng)該是“癲癇不明原因突然死亡”，指無其他疾病的癲癇患者于一次發(fā)作后的1小時內(nèi)(世界衛(wèi)生組織建議為24小時之內(nèi))突然死亡，沒有導(dǎo)致突然死亡的合并癥，也非意外死亡或癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　癲癇猝死被認為是導(dǎo)致高死亡率的一個原因，這種病在十年前被醫(yī)學(xué)界認定后，成為近年來一個熱鬧的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域。在嚴重慢性活動性癲癇患者中，癲癇猝死的危險性每年高達1%。

　　每年歐盟有4000人死于癲癇猝死。這樣高的死亡率超過了艾滋病。引致癲癇猝死的原因過去一直無法解釋，但相關(guān)因素包括患者為男性、年輕、與睡眠有關(guān)、腦發(fā)育遲滯、精神疾病、酒精或濫用藥品等。

　　引發(fā)癲癇猝死癥的原因

　　引致癲癇猝死的原因過去一直無法解釋，藥物濃度測定也非藥物中毒。但是近年來的研究還是發(fā)現(xiàn)了一些可能引起癲癇猝死癥的相關(guān)因素。

　　第一，癲癇猝死癥會出現(xiàn)癲癇癥狀，同時可能是因為心律異常，導(dǎo)致心跳過緩及心跳暫停，引致心肺功能障礙而死亡。這可能是癲癇癥猝死的重要原因。

　　第二，癲癇猝死的相關(guān)因素是男性患者，尤其是20～40歲的年輕男性，缺乏睡眠和壓力大也會增加患病的機會。

　　第三，呼吸抑制。癲癇發(fā)作中常見低氧血癥，提示呼吸抑制是癲癇猝死的可能原因，其參與機制涉及顳葉與腦干呼吸中樞之間傳導(dǎo)通路異常。

　　另外可能與調(diào)節(jié)呼吸及覺醒的5-羥色胺能神經(jīng)元有關(guān)，其缺失會導(dǎo)致癲癇發(fā)作后，呼吸功能障礙及意識喪失，從而導(dǎo)致癲癇猝死。

　　第四，抗癲癇藥物的治療水平低下、腦發(fā)育遲滯、精神疾病、酒精或藥物濫用等有關(guān)。

　　抗癲癇藥物種類及數(shù)量與癲癇猝死發(fā)生沒有直接關(guān)聯(lián)，只能說明癲癇控制程度，而頻繁強直陣攣發(fā)作才是癲癇猝死最重要的危險因素，對于難治性癲癇患者，應(yīng)積極聯(lián)合用藥控制其發(fā)作，避免癲癇猝死發(fā)生。

　　預(yù)防癲癇猝死癥的方法就是選擇正確的治療方法，進行系統(tǒng)安全的治療，減少意外發(fā)生。

　　癲癇病患者應(yīng)該注意禁酒，不隨便濫用精神活性藥物及某些抗抑郁藥物，保持正常的心態(tài)和睡眠。

　　此外，多關(guān)注心律變化，必要時進行心電圖檢查，以早期發(fā)現(xiàn)癲癇病癥狀變化，采取對癥治療也是預(yù)防猝死的重要措施。

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