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癲癇患者懷孕時不治會怎樣

2017-09-12 來源:北京華盛癲癇醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抗癲癇藥物本身的副作用可引起胎兒畸形,服用一種抗癲癇藥物引起畸形的風(fēng)險約7%,用藥種類增加風(fēng)險也相應(yīng)增加

  門診不時會碰到育齡期癲癇患者咨詢懷孕的相關(guān)問題,一些風(fēng)險和可以采取的措施告訴大家,希望對這些患者能有幫助:

  患者疑問:癲癇對母親和胎兒的危害

  專家:癲癇對母親的危害:

  懷孕期間由于血容量增加抗癲癇藥物會被稀釋,藥物濃度將會下降,此外由于藥物代謝增加、過度疲勞、妊娠劇吐和患者由于害怕抗癲癇藥物的副作用而少用或者擅自停用,都可能造成抗癲癇發(fā)作的增加

  癲癇對胎兒的影響

  (1)抗癲癇藥物本身的副作用可引起胎兒畸形,服用一種抗癲癇藥物引起畸形的風(fēng)險約7%,用藥種類增加風(fēng)險也相應(yīng)增加

  (2)癲癇發(fā)作可造成胎兒缺氧

  (3)所生子女患癲癇的風(fēng)險可能增加。

  患者疑問:癲癇患者如果準(zhǔn)備懷孕可采取的措施

  專家:懷孕前:

  (1)在能控制癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)上,最好能減少抗癲癇藥物的種類或單一用藥,以減少藥物對胎兒的影響(丙戊酸對胎兒影響最大)

  (2)如果服藥后2年沒有發(fā)作可以考慮逐漸停藥

  (3)懷孕期間一定要繼續(xù)服用抗癲癇藥物,否則癲癇發(fā)作造成胎兒缺氧也會對胎兒產(chǎn)生不利影響

  (4)懷孕前服用葉酸(5mg每天),至少到懷孕后的第12周,以減少神經(jīng)管缺損的發(fā)生

  懷孕期間:

  (1)最好能監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度,拉莫三嗪在懷孕期間的用量一般比非懷孕時量大

  (2)懷孕期間洗淋浴,不要用浴缸,否則癲癇發(fā)作可能造成溺水

  (3)在懷孕第18-22周進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,以及時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管缺損、心臟及頭面部的畸形

  (4)從懷孕36周期服用維生素K,減少胎兒出血性疾病的發(fā)生

  生產(chǎn)后:

  母親通??梢圆溉?,抗癲癇藥物可以通過乳汁,但在嬰兒體內(nèi)的大多數(shù)抗癲癇藥物的濃度都是低的

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