癲癇患者，可以使用電子產(chǎn)品嗎？

2017-09-11 來源：西安中際腦病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：電子游戲誘發(fā)的癲癇中，大部分是由于光敏感性反應(yīng)，但是剝奪睡眠和疲勞無疑也會(huì)加重個(gè)體的敏感性反應(yīng)。60％以上的光敏感性癲癇患者首次發(fā)作由看電視引起，尤其在近距離觀看或轉(zhuǎn)換頻道時(shí)更易誘發(fā)。

癲癇患兒，可以使用電子產(chǎn)品嗎？

　　近年來，隨著科技的發(fā)展，手機(jī)、游戲機(jī)等電子產(chǎn)品的普及，越來越多的青少年沉迷于花樣繁多的電子游戲中，將大量時(shí)間花費(fèi)在微信、微博與網(wǎng)絡(luò)中，嚴(yán)重影響到他們的生活和學(xué)習(xí)；同時(shí)過度地使用電子產(chǎn)品對(duì)身心健康也有不良影響，臨床上，由于玩電子游戲誘發(fā)癲癇發(fā)作的病例報(bào)道也愈來愈多，這已經(jīng)成為不容忽視的、嚴(yán)峻的社會(huì)問題。另外，如果癲癇患兒長(zhǎng)時(shí)間過度使用電子產(chǎn)品，也會(huì)導(dǎo)致精神緊張和疲勞；而在電子游戲廳等通風(fēng)條件較差的空間中，由于環(huán)境缺氧、嘈雜，也會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　那癲癇患兒到底能不能看電視、電影或使用IPAD、手機(jī)等？能不能玩電子游戲呢？

　　電子游戲誘發(fā)的癲癇

　　1981年Rushton首次報(bào)道了由玩耍電子游戲引發(fā)的癲癇，并稱之為“空間侵襲性癲癇”，一個(gè)17歲的小男孩有過電子游戲中發(fā)作史，當(dāng)他在游戲廳注視以15Hz頻率閃動(dòng)的屏幕時(shí)癲癇發(fā)作了。1992年隨著電子游戲的商業(yè)化進(jìn)程加快，有許多報(bào)道稱孩子們?cè)谕嬗螒虻臅r(shí)候癲癇突然發(fā)作了，表明游戲很可能是癲癇的一個(gè)誘發(fā)因素。由于玩電子游戲而誘發(fā)的癲癇，稱為電子游戲性癲癇，也屬于光敏性癲癇，是反射性癲癇的一種。腦電圖檢查室常用間斷性光線刺激（IPS）評(píng)估個(gè)體的光敏性反應(yīng)，主要是最大程度地誘發(fā)光敏性患者出現(xiàn)異常的腦電圖反應(yīng)，同時(shí)盡量避免誘發(fā)正常人出現(xiàn)此反應(yīng)。光敏性反應(yīng)在普通人群中發(fā)生率約0.5-9.9％，常見于兒童與青少年，并與癲癇有很高的相關(guān)性。有報(bào)道認(rèn)為癲癇患者中光敏性反應(yīng)的患病率在2-20％之間；一項(xiàng)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在1000名癲癇患者中，有10％的患者具有光敏感性。

　　誘發(fā)因素

　　電子游戲誘發(fā)的癲癇中，大部分是由于光敏感性反應(yīng)，但是剝奪睡眠和疲勞無疑也會(huì)加重個(gè)體的敏感性反應(yīng)。60％以上的光敏感性癲癇患者首次發(fā)作由看電視引起，尤其在近距離觀看或轉(zhuǎn)換頻道時(shí)更易誘發(fā)。1997年日本發(fā)生了所謂的“3D龍事件”，許多觀眾在收看動(dòng)畫《口袋妖怪》第38集“電腦戰(zhàn)士3D龍”時(shí)不約而同昏倒，造成六百多名大小觀眾送醫(yī)，就是因?yàn)閯?dòng)畫采用紅藍(lán)光（最為刺激人眼）高頻閃光技術(shù)以達(dá)到震撼的效果，導(dǎo)致孩子們?cè)诳措娪皶r(shí)由于視神經(jīng)受到強(qiáng)烈刺激，大腦神經(jīng)細(xì)胞群形成超同步反復(fù)性放電，引起光敏感性癲癇。在日常生活中類似于IPS的閃爍光源如旋轉(zhuǎn)的直升機(jī)葉片、夜總會(huì)閃爍的燈光、日光穿過相對(duì)移動(dòng)的成排樹木和柵欄或樹林中搖曳的樹葉、經(jīng)水波反射的日光、不斷閃爍的電腦屏幕、透過百葉窗的光線等也可誘發(fā)。

　　在信息時(shí)代，通過手機(jī)、電腦上網(wǎng)是青少年了解世界的一個(gè)重要手段和媒介，如何合理使用電子產(chǎn)品是癲癇患兒和家長(zhǎng)必須面對(duì)的問題。電子產(chǎn)品的圖像、色彩、聲音等生動(dòng)、豐富內(nèi)容的變化，確有增強(qiáng)大腦反應(yīng)能力、啟迪智力的作用，但是為了保護(hù)孩子的視力和其他方面的健康，玩電子游戲時(shí)間不能過長(zhǎng)，更不能上癮。對(duì)于癲癇患兒，除了以上所說的電子游戲性癲癇外，也應(yīng)該注意以下：

　?、偈褂秒娮赢a(chǎn)品的時(shí)間要有節(jié)制，一般每次不宜超過30分鐘，尤其不建議犧牲睡眠時(shí)間通宵游戲；

　?、谌绻L(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，中間應(yīng)休息5-10分鐘，避免眼睛和精神疲勞；

　?、郾M量不玩驚險(xiǎn)刺激的游戲，以輕松健康的游戲?yàn)橹鳎?/div>

　?、荛e暇時(shí)間可以聽聽輕松的音樂；

　?、萦捎趦和淖晕铱刂屏^差，癲癇患兒應(yīng)該在家長(zhǎng)的指導(dǎo)和監(jiān)督下合理使用電子產(chǎn)品，不要去網(wǎng)吧、電子游戲廳等封閉、缺氧的環(huán)境中；

　　⑥癲癇患兒在使用電子產(chǎn)品時(shí)需要注意安全，尤其不要在行走或乘坐汽車等情況下使用手機(jī)；

　　⑦由于在玩游戲時(shí)大腦過于過度緊張、疲勞的狀態(tài)，有些癲癇患兒在長(zhǎng)時(shí)間玩電子游戲后會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，如果曾經(jīng)被閃光刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作或者有過打游戲時(shí)癲癇發(fā)作的情況，那就要盡量避免玩電子游戲了；

　?、嗤瑫r(shí)應(yīng)當(dāng)保證充足的睡眠，保持輕松愉悅的心情，消除緊張情緒。

　　癲癇患兒應(yīng)該與正常兒童一樣生活和學(xué)習(xí)，家長(zhǎng)對(duì)于患兒使用電子產(chǎn)品不能一概反對(duì)，而應(yīng)該正確引導(dǎo)，合理安排；提倡患兒和健康兒童的無差別對(duì)待，給患兒提供一個(gè)輕松快樂的成長(zhǎng)環(huán)境。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥218

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

健客價(jià)：￥45

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥132

豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價(jià)：￥32

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

健客價(jià)：￥98

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價(jià)：￥750

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥540

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥66

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價(jià)：￥30

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥80

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥53

1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

健客價(jià)：￥22

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥42

用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。

健客價(jià)：￥25

1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性

健客價(jià)：￥20

用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

健客價(jià)：￥14

1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

健客價(jià)：￥199

豁痰開竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

健客價(jià)：￥27

癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

健客價(jià)：￥43

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

健客價(jià)：￥16

癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

健客價(jià)：￥29

1．微血管的治療：糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變；與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2．靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)

健客價(jià)：￥23