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藥物難治性癲癇的檢查評估

2017-09-09 來源:北京燕都癲癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:按照藥物難治性癲癇定義和診斷要點,綜合考慮是否存在易發(fā)展成藥物難治性癲癇的危險因素,排除假性藥物難治性癲癇的可能,確認藥物難治性癲癇的診斷。

  在初級癲癇診療機構(gòu)經(jīng)藥物治療效果不佳的癲癇患者,應(yīng)轉(zhuǎn)診到有條件和診治經(jīng)驗的專業(yè)癲癇診治機構(gòu)或癲癇??漆t(yī)師處進行進一步檢查、診斷、評估和選擇治療。癲癇專業(yè)醫(yī)師接診藥物治療效果不佳的有發(fā)作性疾病的患者應(yīng)按照以下步驟進行評估:

  1.重新考慮癲癇的診斷和鑒別診斷,排除非癲癇發(fā)作事件。

  2.按照藥物難治性癲癇定義和診斷要點,綜合考慮是否存在易發(fā)展成藥物難治性癲癇的危險因素,排除假性藥物難治性癲癇的可能,確認藥物難治性癲癇的診斷。

  3.查找引起藥物難治性癲癇的病因和癲癇綜合征。

  4.評估患者的認知、心理和社會功能損害程度,是否存在記憶力減退、藥物嚴重副作用和焦慮抑郁、精神障礙等共患病,兒童患者評估發(fā)作對患兒智力和生長發(fā)育等方面的影響。

  5.有局部結(jié)構(gòu)性病灶和實施切除性手術(shù)可能的患者,需進一步評估致癇灶與腦重要功能區(qū)的關(guān)系,考慮切除性手術(shù)是否引起病人的功能障礙。

  6.根據(jù)評估結(jié)果,綜合考慮各種治療方法的療效和可能的不良反應(yīng),制定治療方案。

  7.制定隨訪計劃,定期評估治療效果,確定是否需要再次評估和再次確定治療方案。
 

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