兒童癲癇在治療過程中，關(guān)于病因，治療，護(hù)理，預(yù)后等家長(zhǎng)都有很多疑問，4月17日下午，北京燕都中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院張盛業(yè)主任受邀參加新浪微博大咖來(lái)開講直播活動(dòng)，給大家講解了一些兒童癲癇病的知識(shí)，后陸續(xù)有患者家長(zhǎng)私信問張主任一些關(guān)于兒童癲癇的問題，這里總結(jié)了一些重復(fù)問到多次的問題，給予解答。
兒童良性癲癇不用治療就能痊愈嗎?
現(xiàn)在臨床已經(jīng)很少用良性的說法了，因是否良性，有時(shí)需要把整個(gè)疾病全過程走完才可以確定，例如，以前認(rèn)為的良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波(BECT)是良性的，但現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)其中20%并不良性，因可以出現(xiàn)ESES現(xiàn)象。診斷為癲癇病，不要心存僥幸，積極正規(guī)治療才能得到最好的預(yù)后。
父母雙方都無(wú)癲癇病史，第一胎有癲癇，想生二胎，有沒有什么診斷方法能做產(chǎn)前診斷呢?
如果想做產(chǎn)前診斷，必須先做第一胎的基因檢測(cè)，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)已經(jīng)能夠做癲癇的基因檢測(cè)了，但是否能夠有確定的基因異常就不一定了。如果第一胎沒有發(fā)現(xiàn)有確定和癲癇相關(guān)的基因異常，第二胎就沒有辦法做產(chǎn)前診斷了。
孩子忘記服藥怎么辦?
要規(guī)律服藥，控制癲癇發(fā)作。尤其是發(fā)作頻繁或不易控制的患兒，忘記服藥極可能加重癲癇發(fā)作，導(dǎo)致以往的治療效果白白浪費(fèi)。但若真的忘記服藥，如每日只需服用1次，則當(dāng)天發(fā)現(xiàn)可立即補(bǔ)上，在第二天發(fā)現(xiàn)就不要再補(bǔ)服了。如每日需服2次，上午的藥忘記服用，上午即發(fā)現(xiàn)了，可以立即補(bǔ)服，而晚上的服藥時(shí)間則要相應(yīng)地延長(zhǎng);如果下午或晚上才發(fā)現(xiàn)，則只需要服用晚上的藥即可，不要服用雙份的藥量。
孩子得了癲癇，能參加體育活動(dòng)嗎?會(huì)引起癲癇發(fā)作嗎?
癲癇患兒只要發(fā)作不太頻繁，完全可以參加體育活動(dòng)。體育鍛煉不僅利于骨骼、肌肉的發(fā)育，對(duì)呼吸、循環(huán)、代謝等都有好處。還能使癲癇患兒心理得到平衡，克服自卑，減少精神壓力，減輕同學(xué)對(duì)患兒的歧視。特別是對(duì)青春期的癲癇患兒，如果積極進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力還可以減少發(fā)作的機(jī)會(huì)。但應(yīng)該注意的是，要選擇體育活動(dòng)的類型，盡量避免容易發(fā)生危險(xiǎn)的游泳，騎行等運(yùn)動(dòng)。
我們家長(zhǎng)應(yīng)該以什么心態(tài)來(lái)正確面對(duì)呢?自從孩子得了癲癇，我就整天焦慮，特別擔(dān)心孩子的未來(lái)
要拋開這些低落情緒，坦然面對(duì)。不要被統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)字嚇倒，如果有1/10可能出現(xiàn)后遺癥，那么你的孩子就應(yīng)該有9/10的可能是健康成長(zhǎng)的。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。不要盲目的去擔(dān)心未來(lái)，清楚孩子的病情，要知道醫(yī)生是計(jì)劃的制訂者，而你是觀察和執(zhí)行者。癲癇的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，父母的心態(tài)對(duì)患兒的心態(tài)及治療結(jié)果有直接的影響，所以患兒父母必須保持自尊、自信以及平和的心態(tài)。
拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥30豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥45本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥32癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥66癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥431.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥540用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥1421．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥531.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥281.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià)： ￥981.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥32用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià)： ￥14用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià)： ￥25用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥255本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥239本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià)： ￥150用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥21.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥23
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