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你知道嗎?睡眠時(shí)心律不齊也可能增加癲癇風(fēng)險(xiǎn)

2017-09-09 來源:癲癇前沿期刊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:呼吸性竇性心律不齊并不罕見,而近期一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),這種現(xiàn)象在癲癇患者中更常見,并且副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活躍可能和癲癇存在密切關(guān)系。這一研究結(jié)果對(duì)植入電極刺激迷走神經(jīng)這一治療癲癇的手段提出了質(zhì)疑。

   研究詳情:

  長期以來,醫(yī)生把癲癇歸類為腦部疾病,不過凱斯西部保留地大學(xué)的研究者近期發(fā)現(xiàn),自主神經(jīng)系統(tǒng)的一部分功能在癲癇未發(fā)作時(shí)也存在差異。神經(jīng)系統(tǒng)這種非自主劃區(qū)的連接可能具有診斷意義,并且有助于治療這種疾病,以及進(jìn)一步理解癲癇猝死(SUDEP)。這一研究結(jié)果在線發(fā)表于神經(jīng)生理學(xué)雜志。
 
  “我們所有關(guān)于癲癇心率變異的研究結(jié)果,均指出睡眠時(shí)副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增加。”研究作者RobertoFernándezGalán表示,“但是我們不知道這種異常是否會(huì)作為癲癇的補(bǔ)充,還是與疾病一致,或是病因的一部分。”
 
  具體而言,副交感神經(jīng)系統(tǒng)可以調(diào)節(jié)心率,而在癲癇兒童群體中,睡眠期間心率下降較健康兒童更為明顯。
 
  令他們吃驚的是,研究者同樣發(fā)現(xiàn),一些被診斷為神經(jīng)系統(tǒng)正常,但也存在類似調(diào)節(jié)模式和低心率的兒童,此后被診斷為癲癇。這一發(fā)現(xiàn)提示,兒童副交感神經(jīng)系統(tǒng)的變化在癲癇發(fā)作之前便已開始。
 
  Galán表示,通過進(jìn)一步界定癲癇患兒和非患兒之間呼吸性竇性心律不齊的分歧,他們或許可以定義閾值或生物標(biāo)志物,來診斷出癲癇高風(fēng)險(xiǎn)患者。
 
  研究者稱,這一研究結(jié)果同樣提出了一種可能性,即控制自主神經(jīng)系統(tǒng)的藥物或許有助于控制癲癇。KennethLoparo及SamdenLhatoo等人的研究已經(jīng)證實(shí),自主神經(jīng)功能失調(diào)可能對(duì)SUDEP的發(fā)生有一定責(zé)任,而這是癲癇無法控制的患者死亡的最常見原因。
 
  “這可能是一項(xiàng)關(guān)鍵因素,”研究者表示,“癇性發(fā)作之后,心率和呼吸明顯下降。如果它們的下降水平已經(jīng)很低了,并且還在進(jìn)一步下降的話,那么這可能會(huì)導(dǎo)致患兒在1分鐘或更久的時(shí)間內(nèi)沒有呼吸或脈搏。”
 
  在成人癲癇患者中,嚴(yán)重者有時(shí)會(huì)通過植入電極刺激迷走神經(jīng)進(jìn)行治療,這會(huì)反過來刺激大腦。這種治療緩解了大約30%患者的病情,但另一些患者并無獲益,有些患者的病情甚至出現(xiàn)惡化。
 
  “通過我們得出的最新研究結(jié)果,我們呼吁慎用這種治療,”Galán表示,“這種植入物或可在睡眠期間進(jìn)一步減慢心率。”
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