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【病因】甲狀腺激素與hCG是孕婦子癇前期的高危因素

2017-09-09 來(lái)源:癲癇前沿期刊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在歐洲內(nèi)分泌大會(huì)上發(fā)布的一項(xiàng)研究表明,通過(guò)一項(xiàng)附加血液測(cè)試,可對(duì)甲狀腺激素水平偏高的懷孕婦女最終患上子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)預(yù)測(cè)。這一發(fā)現(xiàn)有助于確診高危孕婦,從而避免可能引起胎兒畸形的不必要治療。

   子癇前期是患有高血壓、尿蛋白異常的孕婦在懷孕后半期可能發(fā)生的一種疾病。約有2%至8%的孕婦會(huì)患上子癇前期,其中部分還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的母子并發(fā)癥,如癲癇、腎衰竭、大出血、早產(chǎn)等。

  甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是可能導(dǎo)致子癇前期的原因之一。葛瑞夫茲氏病(彌漫性毒性甲狀腺腫)或惡性甲狀腺結(jié)節(jié)都有可能導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。比較而言,如果人體絨膜促性腺激素(hCG)——懷孕期間自然上升的人體激素——這個(gè)值過(guò)高,也會(huì)表現(xiàn)為甲亢,但hCG值升高引起的甲亢并不會(huì)導(dǎo)致子癇前期。
 
  由于孕期服用甲亢治療藥物可引起胎兒畸形,因此,如何區(qū)分由hCG升高引發(fā)的甲亢和由甲狀腺疾病引起的甲亢就顯得尤為重要。
 
  在該項(xiàng)研究中,研究人員測(cè)量了5153名孕婦在孕早期(孕18周之前)的激素水平。他們發(fā)現(xiàn),那些總甲狀腺激素(TT4)偏高而hCG值偏低的孕婦,患上子癇前期的可能性要比其他人高3-11倍。而那些高甲狀腺激素、hCG值也高的孕婦,得子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)則并未增加。研究人員還分析了其他相關(guān)因素,如孕婦的年齡、吸煙情況、教育水平、種族及胎兒性別。
 
  本研究第一作者、來(lái)自荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的TimKorevaar博士說(shuō):“絕大多數(shù)懷孕婦女的甲狀腺激素水平都會(huì)隨著hCG的自然升高而升高,這跟葛瑞夫茲氏病或惡性甲狀腺結(jié)節(jié)等甲狀腺疾病沒(méi)有關(guān)系。”
 
  “目前,雖然很多醫(yī)院會(huì)測(cè)量孕期甲狀腺激素水平,但并不篩查子癇前期的患病幾率,”Korevaar博士說(shuō)。“同時(shí)測(cè)量hCG值可幫助醫(yī)生們更準(zhǔn)確地解讀孕期甲狀腺功能的測(cè)試結(jié)果。”
 
  “我們的研究可以幫助絕大多數(shù)孕婦確認(rèn)她們的甲狀腺功能是正常的,從而避免不必要的治療。”
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