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Ann Neurol:一篇關(guān)于癲癇猝死的電臨床對照研究

2017-09-09 來源:浙江癲癇論壇  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇發(fā)作后腦電抑制(postictal generalized electroencephalographic suppression,PGES)定義:全腦腦電振幅<=10uV,且持續(xù)時間>2s,排除肌肉、活動、呼吸及電極偽跡干擾。
  實驗?zāi)康模?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/dxpd/' target='_blank'>癲癇猝死(SUDEP)占死亡的癲癇病人的20%,但是它的原因仍是未知數(shù)。在我們癲癇中心,一個在腦電監(jiān)測期間發(fā)生癲癇猝死的病人發(fā)現(xiàn)有PGES現(xiàn)象和窒息。因此我們想要研究PGES是否是發(fā)作后大腦功能紊亂及SUDEP的有意義的腦電圖標(biāo)志。
 
  實驗方法:我們從資料庫中選取了10個后來發(fā)生SUDEP的病人的30次發(fā)作的視頻腦電資料作為實驗組,同時選擇了30個至今生存的病人的92次發(fā)作的資料。分析他們的臨床及腦電圖特點。
 
  實驗結(jié)果:實驗組15/30有PGES(50%),對照組為35/92(38%)。U檢驗提示SUDEP組PGES時間更長(p<0.001)。調(diào)整變量后發(fā)現(xiàn),PGES>50s發(fā)生SUDEP的可能性更大(p<0.05)。超過80s其優(yōu)勢比更顯著(p<0.005)。調(diào)整變量后發(fā)現(xiàn),PGES的時間每增加1s,發(fā)生SUDEP的風(fēng)險增加1.7%(p<0.005)。
 
  實驗結(jié)論:長期間的PGES(>50s)是難治性癲癇病人發(fā)生SUDEP的危險因素。且隨著PGES時間的延長危險性更高。嚴重的大腦功能紊亂導(dǎo)致中樞性窒息,可能是發(fā)生SUDEP的病理機制。
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