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癲癇病人常有哪些精神障礙?怎樣護理?

2017-09-02 來源:濟南中醫(yī)癲癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇病人的親屬、同事、同學都應了解癲癇病人常見的精神障礙及處理辦法。癲癇病人的精神障礙可發(fā)生在癲癇發(fā)作之前、發(fā)作時、發(fā)作后,也可發(fā)生在癲癇發(fā)作間隙期。

   癲癇發(fā)作前的精神障礙

  前驅(qū)癥狀和先兆癥狀
 
  所謂前驅(qū)癥狀,一般指癲癇大發(fā)作前的數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)的精神障礙。
 
  病人可表現(xiàn)為全身不適、頭痛、頭昏、情緒不穩(wěn)、煩躁、憂郁、心理惡劣、愛挑剔別人。這預示著病人近日內(nèi)可能會有癲癇大發(fā)作。
 
  對這種情況一方面可暫時加大抗癲癇藥劑量,以預防發(fā)作,另一方面針對不同的精神障礙給予心理安慰,適當照顧或給予適量安定劑。
 
  先兆癥狀多為幻覺或錯覺,病人可看到奇形怪狀的東西、毒蛇、猛獸、妖怪等,可因此而產(chǎn)生恐懼、害怕、逃避、驚叫等情感反應。
 
  先兆癥狀一般持續(xù)數(shù)秒,緊接著出現(xiàn)大發(fā)作。
 
  病人出現(xiàn)這些先兆癥狀,可采取一些安全防范措施,以免病人自傷、傷人或毀物。
 
  癲癇發(fā)作時的精神障礙
 
  精神運動性發(fā)作
 
  一般見于精神運動性發(fā)作時,其表現(xiàn)為不自主、無意識的簡單或復雜動作,如咂嘴、咀嚼、點頭、雙手摸索、自言自語、不自主哭笑、游走、奔跑等,清醒后不能回憶。
 
  短暫、簡單的自動癥發(fā)作無需特殊處理。復雜的、持續(xù)時間較長的精神運動性發(fā)作,除及時給予大量、快速發(fā)揮作用的抗癲癇藥以中止發(fā)作外,還應加強安全防范措施,以免因發(fā)作自傷、傷人或毀物。
 
  癲癇發(fā)作間隙期的精神障礙
 
  少數(shù)癲癇病人在多年大發(fā)作之后,在意識清晰情況下出現(xiàn)強制性思維(一段時間內(nèi)反復地、不可克制地思考一些毫無意義的問題)、思維聯(lián)想障礙、被害妄想和幻聽等類似精神分裂癥的癥狀。
 
  這時癲癇大發(fā)作多已減少或停止。精神癥狀可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。
 
  對于這種障礙一般要給予適量的抗精神病藥物,如氯丙嗪、泰爾登、氟奮乃靜等治療。同時加強心理治療和護理,防止因精神障礙出現(xiàn)自殺、自傷、傷人、毀物等。
 
  慢性癲癇性精神障礙
 
  慢性癲癇性精神障礙,部分癲癇病人因長期癲癇發(fā)作導致性格改變和人格改變。
 
  病人常常以我為中心,往往為一點小事與人爭論不休,短時間想把他的注意力轉(zhuǎn)移到別的問題上十分困難。
 
  說話顯得啰嗦,稱為病理性贅述。情感易爆發(fā)、沖動、好斗。常發(fā)生自傷、傷人,有時傷害小動物,表現(xiàn)得十分兇殘。有的表現(xiàn)的自私,經(jīng)常偷拿或撿一些毫無價值的小物品或破爛,有些病人則表現(xiàn)的過分大方。
 
  對這類精神障礙,目前尚無有效的治療方法,家屬與周圍人注意避免與其發(fā)生爭論,避免與其發(fā)生正面沖突,遇其情感爆發(fā)時可適當加以限制,以免發(fā)生意外。
 
  對于這些病人的自私、大方行為不可強行限制,以免發(fā)生不必要的沖突。
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