中醫(yī)論治癲癇大致分為四個(gè)階段

　　一是，在戰(zhàn)國秦漢時(shí)期及之前的記載和論述；從我國最古的醫(yī)學(xué)方書《五十二病方》中的“嬰兒病癇方”專條及運(yùn)用雷丸藥浴治療，到《黃帝內(nèi)經(jīng)》的針刺治療。

　　二是，隋唐宋金元時(shí)期；不僅唐代《千金要方》中始稱“癲癇”，且其臨床表現(xiàn)、分類和治療措施均已相對(duì)完善。

　　三是，到明清民國時(shí)期；不僅理法方藥鑒別亦趨齊備，且在西學(xué)東漸背景下，首次出現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇的方法——“以西藥治其標(biāo)，以中藥治其本”并以西藥臭剝與臭素安母紐謨、抱水過魯拉兒結(jié)合自創(chuàng)的癇風(fēng)三方合用治療癲癇(張錫純·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。

　　四是，建國后特別最近20年；在發(fā)掘、整理、繼承古代的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合和高質(zhì)量的臨床研究，使中醫(yī)論治癲癇日益規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

　　臨床中抗癲癇藥物(AEDs)的規(guī)范、合理、正確使用可使近60%的癲癇患者發(fā)作得到有效的控制，但長期服用AEDs會(huì)產(chǎn)生諸多不良反應(yīng)及副作用，不同程度地降低了患者的生存質(zhì)量。而中醫(yī)藥治療具有不良反應(yīng)小、療效好等優(yōu)勢，在癲癇治療中常被作為重要的添加及輔助治療而廣泛運(yùn)用，并為廣大患者所接受。

　　中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇的概況

　　近年來中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇的類型主要包括：小兒癲癇、腦外傷后癲癇、腦卒中后癲癇、難治性癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)、未分類癲癇，偶有對(duì)特發(fā)性癲癇、糖尿病伴發(fā)癲癇、不同發(fā)作類型癲癇治療的研究。本文通過分析CNKI中收錄的近10年來臨床研究型文獻(xiàn)(圖1)發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇的主要中醫(yī)治法排序依次為中藥、針刺和埋線，其他治療方法均為偶爾出現(xiàn)；且從趨勢線可以看出，中藥和埋線均呈現(xiàn)出上升趨勢，針灸基本為水平樣式?，F(xiàn)主要從幾方面治療進(jìn)展進(jìn)行綜述。

　　中藥結(jié)合抗癲癇藥治療癲癇

　　中醫(yī)藥干預(yù)癲癇可能具有藥物特異性療效的前景，中西結(jié)合還可能在減低單一AED用藥的毒副作用上獲益。而且發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療小兒癲癇療效可能優(yōu)于其他類型癲癇，但由于多數(shù)臨床試驗(yàn)質(zhì)量不高，影響了結(jié)果的可靠性，需要更多科學(xué)的、可靠的、完善的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)，為循證醫(yī)學(xué)提供最佳證據(jù)。

　　埋線結(jié)合西藥治療癲癇

　　埋線作為中醫(yī)外治法的一種，由于易于開展，操作簡便，作用時(shí)間長，無明顯副作用，能減少患者的治療頻率，依從性較好，常結(jié)合西藥治療癲癇，很具有特點(diǎn)及代表性，甚至有研究發(fā)現(xiàn)穴位埋線比針刺治療癲癇的總有效率差異有顯著性意義，且從檢索到的資料來看，質(zhì)量較高的研究多采用穴位埋線的方法。

　　中西醫(yī)綜合方法治療癲癇

　　內(nèi)外治法聯(lián)合應(yīng)用本就是中醫(yī)藥治療特色之一，根據(jù)文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)常見兩種中醫(yī)綜合方法與西藥聯(lián)合應(yīng)用治療癲癇，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)癲癇治療的最大困難在于對(duì)藥物的耐藥性，根據(jù)流行病學(xué)的研究，雖然有70%~80%的癲癇患者可以得到控制，而30%對(duì)于AEDs耐藥，要通過改換藥物或增加劑量來實(shí)現(xiàn)起初的治療效果，這就增加了藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率。而抗癲癇治療的目標(biāo)應(yīng)該是完全控制癲癇發(fā)作或最大限度地減少發(fā)作次數(shù)，無或僅有輕微的不良反應(yīng)，保持或恢復(fù)正常的生活狀態(tài)。