什么叫癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)?
如果癲癇的發(fā)作持續(xù)不緩解超過30分鐘,或者發(fā)作次數(shù)頻繁且兩次發(fā)作間歇期病人意識不恢復(fù)的情況均可認(rèn)為是癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。
這是臨床上的一種緊急情況,長時間的抽搐會引起大腦的缺氧、水腫甚至造成不可逆的損害,必須及時送醫(yī)院搶救。
根據(jù)發(fā)作的不同,又可以分為痙攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)和非痙攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)多數(shù)是因為自行減藥、停藥、感染或顱內(nèi)病變造成的。
因此,長期服用抗癲癇藥物的病人如要變動藥量必須有??漆t(yī)師的指導(dǎo)。
癲癇發(fā)作有規(guī)律可循嗎?
有人總想找到癲癇發(fā)作的規(guī)律,好提前預(yù)防發(fā)作,其實這是非常困難的。當(dāng)然,有些癲癇發(fā)作有一定的規(guī)律性,比如在剛?cè)胨瘯r犯病,在月經(jīng)周期前后犯病,也有在疲勞和生氣時犯病等。
但總的來說,癲癇發(fā)作是“不可預(yù)測”的,難以正好在發(fā)作前加以預(yù)防,原因就是腦子里的放電是不規(guī)律發(fā)放的,有的時候發(fā)放頻繁,到發(fā)作的時候就像風(fēng)暴一樣達(dá)到高潮。要想預(yù)防只有長期有規(guī)律地治療,維持血中有效的抗癲癇藥物濃度,才能可靠地預(yù)防“風(fēng)暴”的到來。
發(fā)作性的癥狀是否就一定是癲癇?
癲癇的癥狀是發(fā)作性的,但并不是所有發(fā)作性的癥狀都是癲癇,癲癇發(fā)作最常見的癥狀是抽搐或發(fā)作性的意識障礙。
據(jù)癲癇專科統(tǒng)計,在就診的病人中約有20%為非癲癇性的癥狀,如發(fā)作性的頭痛、頭暈、暈厥、腹痛、肢痛或發(fā)作性的睡眠異常等。如果確定是非癲癇性的,長期服用抗癲癇藥是沒有必要的。還有些情況是屬于生理性的癥狀,如孩子剛?cè)胨瘯r不規(guī)則的局部抽動等。
有了可疑的發(fā)作性癥狀應(yīng)找醫(yī)生進(jìn)行咨詢和檢查,別有病亂投醫(yī),造成不必要的緊張。