什么叫全身發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)?
1次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或者雖有間歇期,但意識(shí)不能恢復(fù),反復(fù)頻繁發(fā)作部分性發(fā)作連續(xù)發(fā)作30分鐘以上就稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。若癲癇發(fā)作頻繁,接連多次不止,但間歇期意識(shí)恢復(fù),生命體征正常,則稱連續(xù)性癲癇發(fā)作。
癲癇持續(xù)狀態(tài)約占癲癇病人的2.6%~6%,是一種危險(xiǎn)的急癥,若不及時(shí)處理可導(dǎo)致病人死亡。
大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),又稱全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài),表現(xiàn)為大發(fā)作頻繁反復(fù)出現(xiàn),間歇期意識(shí)也不恢復(fù),發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),間隔縮短,昏迷加深。有發(fā)熱、心律失常、呼吸不規(guī)則、血壓下降、瞳孔散大、對(duì)光反射消失等癥狀。可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,約有6%~20%的病人死亡。
半身性癲癇持續(xù)狀態(tài),癲癇持續(xù)狀態(tài)只表現(xiàn)半身抽搐,主要見于小兒。癲癇發(fā)作后可遺有半身癱瘓,多為腦器質(zhì)性病變引起。
局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)狀態(tài),發(fā)作時(shí)抽動(dòng)常見于面部,如眼瞼、口角的抽搐,也可見于拇指、手、前臂等。抽動(dòng)呈反復(fù)持續(xù)性陣攣性發(fā)作,達(dá)數(shù)小時(shí)、數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月。發(fā)作時(shí)無意識(shí)喪失.可以繼發(fā)泛化,引起全身性大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。
小發(fā)作持續(xù)狀態(tài),呈持續(xù)性意識(shí)障礙,但意識(shí)不完全喪失。輕度意識(shí)障礙時(shí)只有思維和反應(yīng)變慢,不易被發(fā)覺;較重時(shí)則緘默不語,少動(dòng),定向力喪失,易被誤診為中毒性腦病或癔病。有時(shí)可呈昏睡狀,閉目不動(dòng),大、小便失禁。持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)日至數(shù)月不等。發(fā)作可自然緩解或用藥后停止,醒后自己不能回憶。
在小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)時(shí),腦電圖呈持續(xù)性兩側(cè)同步性、對(duì)稱性3次/秒棘慢波。不典型失神可呈陣發(fā)性1~4次/秒棘慢波,或多棘慢波。
顳葉癲癇持續(xù)狀態(tài),由于診斷困難,較為少見。表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)性的自動(dòng)癥(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)、奔跑性發(fā)作或急性精神病癥狀。正確的診斷只能依賴于腦電圖有顳葉(兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)或分別獨(dú)立出現(xiàn))局限性棘波或棘慢波,或呈持續(xù)性陣發(fā)性慢活動(dòng)。
新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)較為常見,臨床癥狀極不典型,多呈“輕微”抽動(dòng),呼吸暫停,肢體強(qiáng)直等奇異動(dòng)作。典型強(qiáng)直一陣攣發(fā)作罕見,發(fā)作形式易變,不定形,預(yù)后差,死亡和后遺癥較多。
癲癇持續(xù)狀態(tài)的死亡率約6%~20%,發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)、越易促成腦組織的損害,故應(yīng)積極處理,控制發(fā)作。靜脈注射地西泮是目前治療各型癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥199溫補(bǔ)腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥18.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥131清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥30涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過多,產(chǎn)后出血, 子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥12本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥66益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥5.2舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥318益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥19清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥61滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥14.9順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥22用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥14疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥37滋陰清熱。用于潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價(jià): ¥11.5涼血,祛濕。用于血燥濕熱引起:頭面生瘡,粉刺疙瘩,濕疹刺癢,酒糟鼻赤。
健客價(jià): ¥16用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30滋陰降火,用于陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽,耳鳴遺精。
健客價(jià): ¥16.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價(jià): ¥5益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥66用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥2