臨床上，經(jīng)?？梢杂龅讲煌d癇病人對(duì)抗癇治療的要求差異很大。有些病人家屬在治療中感到發(fā)作有所減少，或發(fā)作程度有所減輕，或大發(fā)作變成了“小發(fā)作”就感到滿意了。我們認(rèn)為，癲癇治療中，絕大多數(shù)病人經(jīng)過一段（1～3個(gè)月以內(nèi)）治療后，應(yīng)該不再有任何形式的發(fā)作，即發(fā)作完全控制，這樣才算治療效果比較理想。如一種藥物或一種治療方法達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)，病人及家屬就應(yīng)積極配合醫(yī)生，調(diào)整藥物或改用其它療法（如外科手術(shù)治療等）以期達(dá)到最佳療效。

　　但是，目前確有少數(shù)癲癇病人（約占臨床就診病人的10％～20％）經(jīng)各種藥物、各種方法（單一、合并用藥，手術(shù)）治療，且血藥濃度達(dá)治療范圍，其發(fā)作仍不能達(dá)到理想控制。對(duì)這種病人由于其腦中的病變達(dá)一定程度，或病因不能糾正，目前確實(shí)沒有更好的治療方法，只要發(fā)作有所減少或程度有所減輕也就行了，切不可為盲目追求高療效而加大藥物劑量或合并用藥而使病人終日處于藥物中毒狀態(tài)。

　　癲癇藥物治療的一般原則是什么？

　　1、如果癲癇發(fā)作有明確病因，應(yīng)首先針對(duì)病因治療。尤其注意治療已知與癲癇相關(guān)的可逆性代謝異常狀態(tài)，如低鈉血癥、高血壓、藥物撤退（酒精、巴比妥類）；顱內(nèi)有占位病變者要考慮手術(shù)治療。

　　2、根據(jù)發(fā)作類型選擇藥物如：全面強(qiáng)直－陣攣發(fā)作用克癇膠囊、全蝎珍珠丸，西藥用丙戊酸鈉；部分性發(fā)作用克癇膠囊，西藥用卡馬西平；典型失神發(fā)作用羚羊牛黃膠囊、西藥用丙戊酸鈉等。

　　3、盡量精簡用藥種類，目前多主張單一藥物治療。必要時(shí)可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥，但以不超過三種藥物為宜。

　　4、簡化劑量計(jì)劃。應(yīng)該長期規(guī)則用藥，即一旦找到可以控制發(fā)作的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷的應(yīng)用，按時(shí)服藥，才能保持穩(wěn)態(tài)有效血藥濃度。

　　5、必要時(shí)檢查血藥濃度如：加藥或改變劑量后近2周查一次；當(dāng)有相互作用的藥物聯(lián)用時(shí)；癲癇發(fā)作控制不理想時(shí)；有藥物中毒的跡象或癥狀出現(xiàn)時(shí)等。

　　6、癲癇被完全控制后3-5年才能考慮撤藥。逐漸減少藥量，停藥時(shí)間不能少于1年，停藥后有復(fù)發(fā)的可能。如停藥后復(fù)發(fā)，須重新治療，可能會(huì)終生服藥。