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什么癲癇類型選擇什么抗癲癇藥物?

2017-08-30 來源:濟南中醫(yī)癲癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇發(fā)作類型不同,藥物的選擇也不一樣。用藥不當,有時會得到相反的結果。臨床選擇藥物主要根據(jù)發(fā)作類型、藥物的副作用、患者年齡以及藥物過敏史、價格等來確定。

   一般說來

  全身強直陣攣發(fā)作
 
  宜選苯巴比妥或卡馬西平,其次可選丙戊酸鈉、苯妥英鈉等;
 
  失神發(fā)作:
 
  宜首選丙戊酸鈉或乙琥胺,其次可選用氯硝安定、乙酰唑胺等,苯妥英鈉可加重失神發(fā)作,不能選用。
 
  簡單部分性發(fā)作:
 
  宜首選卡馬西平或苯巴比妥,其次可選用苯妥英鈉、撲癇酮、丙戊酸鈉等;
 
  復雜部分性發(fā)作:
 
  宜首選卡馬西平,其次可選用苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮等;
 
  肌陣攣和失張力發(fā)作:
 
  宜首選丙戊酸鈉或氯硝安定,其次可選用卡馬西平、苯妥英鈉、撲癇酮等。
 
  不同類型癲癇發(fā)作的藥物選擇:
 
  部分性發(fā)作
 
  ——簡單部分發(fā)作、復雜部分發(fā)作
 
  以及繼發(fā)全身發(fā)作
 
  選擇藥物:卡馬西平、苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、氯硝安定。
 
  全身強直陣攣發(fā)作
 
  選擇藥物:卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、氯硝安定、奧沙西泮。
 
  典型性失神發(fā)作
 
  選擇藥物:丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝安定、醋氮酰胺(避免使用苯巴比妥和卡馬西平)
 
  非典型性失神發(fā)作
 
  選擇藥物:丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝安定、醋氮酰胺、苯巴比妥、卡馬西平。
 
  強直、失張力性
 
  選擇藥物:丙戊酸鈉、氯硝安定、苯妥英鈉
 
  肌陣攣性發(fā)作
 
  選擇藥物:丙戊酸鈉、氯硝安定、苯巴比妥、醋氮酰胺(避免使用苯妥英鈉和卡馬西平)
 
  嬰兒痙攣
 
  選擇藥物:促腎上腺皮質(zhì)激素、強的松、硝基安定、氯硝安定

 

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