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懷孕期間該不該用抗癲癇藥物?

2017-08-30 來(lái)源:西安中際腦病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于仍有癲癇發(fā)作不能停藥的女性:懷孕期間仍需堅(jiān)持治療。因?yàn)樵衅诖萍に睾驮屑に厮降淖兓瘯?huì)影響癲癇發(fā)作,一旦發(fā)作不但可能造成孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)等問(wèn)題,還可能導(dǎo)致寶寶缺氧、小頭畸形、發(fā)育遲緩等。

  寶寶是上天賜給媽媽的“天使”,對(duì)于育齡期女性,懷孕是幸福的時(shí)刻,而對(duì)于年齡已30歲,已婚2年的媛媛來(lái)說(shuō),她卻對(duì)懷孕有期待,但更多的是困惑與掙扎:癲癇女性能不能懷孕?如何能生育一個(gè)健康的寶寶?

  專家表示:“只要提前進(jìn)行遺傳因素檢查并控制孕期的癲癇發(fā)作,很多癲癇女性都可以擁有健康寶寶和美滿生活。”

  本期,小編將就癲癇女性關(guān)于如何孕育健康寶寶的話題與您進(jìn)行深入探討。

  癲癇女性疑惑熱點(diǎn)一:

  懷孕期間該不該用抗癲癇藥物?

  專家觀點(diǎn):應(yīng)視情況而定,合理用藥可避免疾病發(fā)作和胎兒先天畸形

  1、如果已經(jīng)停藥或數(shù)年未發(fā)作:女性癲癇患者是可以像正常人一樣孕育健康寶寶的。

  2、對(duì)于仍有癲癇發(fā)作不能停藥的女性:懷孕期間仍需堅(jiān)持治療。因?yàn)樵衅诖萍に睾?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/nrfkpd/911457.html" name="InnerLinkKeyWord">孕激素水平的變化會(huì)影響癲癇發(fā)作,一旦發(fā)作不但可能造成孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)等問(wèn)題,還可能導(dǎo)致寶寶缺氧、小頭畸形、發(fā)育遲緩等。

  癲癇女性疑惑熱點(diǎn)二:

  孕期如需治療,應(yīng)遵循什么原則?

  專家觀點(diǎn):兩大用藥原則,盡可能降低風(fēng)險(xiǎn)

  1、合理選擇抗癲癇藥物:孕期合理使用抗癲癇藥物可減少孕婦癲癇發(fā)作和避免胎兒先天畸形的發(fā)生2,但癲癇女性孕期用藥不當(dāng)可能增加流產(chǎn)、胎兒先天畸形等事件的潛在風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)影響寶寶的認(rèn)知功能,因此,患者在治療前應(yīng)充分與醫(yī)生溝通,盡可能選擇致畸率低、對(duì)胎兒認(rèn)知功能影響較小的藥物進(jìn)行治療。

  2、盡量將抗癲癇藥物治療方案調(diào)整至單藥最低有效劑量:服用抗癲癇物的種類越多、劑量越大,危險(xiǎn)性就越高,尤其在懷孕前三個(gè)月時(shí)要避免抗癲癇多藥聯(lián)合治療3。研究顯示,和單藥治療相比,使用多藥聯(lián)合治療出生的寶寶更可能發(fā)生嚴(yán)重的先天畸形4。此外,也要避免因?yàn)閾?dān)心服藥會(huì)影響胎兒的發(fā)育就擅自停藥或減藥,這是非常不安全的。

  癲癇女性疑惑熱點(diǎn)三:

  對(duì)于癲癇女性,懷孕前、孕中及產(chǎn)后還應(yīng)特別注意哪些?

  孕前:所有抗癲癇藥物的調(diào)整最好在受孕前完成;盡量在癲癇發(fā)作控制穩(wěn)定后開(kāi)始備孕,尤其是對(duì)于全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作者。

  孕期中:建議發(fā)作控制后再懷孕,懷孕期間按醫(yī)囑繼續(xù)服用抗癲癇藥,補(bǔ)充足夠的維生素、微量元素和葉酸,盡量避免服用其他藥物。

  產(chǎn)后:未服用抗癲癇藥物的可以喂奶,服用抗癲癇藥物的建議奶粉喂養(yǎng),或應(yīng)選用較少分泌到乳汁中且對(duì)嬰兒不良反應(yīng)較少的藥物。

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