癲癇持續(xù)狀態(tài)如何診治？

2017-08-29 來源：濟南中醫(yī)癲癇病醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇持續(xù)狀況病死率高達10%左右，常常后遺智力發(fā)育遲滯，感知認知缺陷，語言障礙學(xué)習(xí)困難，肢體癱瘓，嚴重威脅癲癇病人生命，必須引起我們高度重視。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)診斷

　　兩次或兩次以上，同一類型癲癇發(fā)作在時間上緊密相連，兩次發(fā)作間病人未恢復(fù)到發(fā)病前的狀況，此為間斷性癲癇持續(xù)狀況;

　　連續(xù)不斷的癲癇，發(fā)作時間超過30分鐘，或明顯超過既往發(fā)作時間，此為持續(xù)性癲癇持續(xù)狀況。

　　癲癇的發(fā)作類型不同，

　　可分為驚厥性和非驚厥性

　　兩種持續(xù)狀況。

　　非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　非驚厥性癲癇多表現(xiàn)失神、昏迷或某些行為的變化，容易漏診，常需要借助腦電圖或腦電動態(tài)監(jiān)護。

　　明確診斷后要抓緊治療，西藥多采用靜脈注射，地西泮為首選，常用量為0.25毫克/公斤，速度為每分鐘2毫克。苯巴比妥和丙戊酸也可選用。

　　中醫(yī)治療首選針刺療法，可針人中、十宣、涌泉、神門等穴位，用強刺激法。

　　發(fā)作停止后可用醒神開竅、寧心祛痰法處治。處方如下：麝香、蘇合香、石菖蒲、遠志、柏子仁、蓮子心、麥冬、茯神、陳皮、膽南星、甘草。

　　驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　驚厥性癲癇持續(xù)狀況危害性大、死亡率高，必須迅速處理。

　　首選勞拉西泮，對于成人，首先靜推1.2毫克，用時1分鐘以上;老年患者用1毫克，兒童則要用2毫克，若發(fā)作不止再加量1~2毫克。與此同時可以靜脈點滴苯妥英鈉，點滴速度每分鐘不超過50毫克。目標負荷量為20毫克/公斤，持續(xù)滴入時間約為20分鐘。

　　中醫(yī)處理仍以針刺為主，除針人中外，可加針曲池、合谷、足三里，手法宜輕，平補平瀉為妥，切勿強刺激，以免加重痙攣。

　　中藥可重用平肝熄風(fēng)法，佐用調(diào)氣和血。處方如下：玳瑁、生石決明、磁石、天麻、鉤藤、全蝎、僵蠶、白芍、當(dāng)歸、黃芪、人參、茯苓。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

相關(guān)資訊