什么是癲癇?
癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。近年來,此病呈逐漸上升的趨勢。除少數(shù)患者可進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療外,相當(dāng)一部分患者以藥物治療為主。少數(shù)發(fā)作稀少或剛發(fā)病的癲癇患者對這種病的危害認(rèn)識不足,采取無所謂的態(tài)度,不積極求治或不能很好地配合醫(yī)生治療。他們未能在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時按量服藥,少服、漏服、多服甚至逐漸停藥,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。而多數(shù)患者因長期發(fā)作和社會上某些人的歧視而感到悲觀、失望、自卑、自棄,這些不正常的心理狀態(tài)直接影響著治療,也影響患者的正常生活。再有癲癇患者家屬未能充分了解此病發(fā)作的特征,如:發(fā)作誘因、發(fā)作時間、發(fā)作先兆、持續(xù)時間等,這樣就存在著許多安全隱患。因此癲癇患者的家庭護(hù)理在我國開始逐漸受到重視。
癲癇發(fā)作前
導(dǎo)致癲癇發(fā)作的誘因有很多,了解會引發(fā)癲癇發(fā)作的原因會延長癲癇患者發(fā)作的時間間隔。
?。?)督促患者養(yǎng)成一個健康、規(guī)律的生活習(xí)慣,并可以嘗試鼓勵患者忘記自己是一名癲癇患者,多社交和從事公眾活動,但與此同時要交代給同行人癲癇發(fā)作的注意事項以免意外發(fā)生。不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開車、騎自行車。
?。?)飲食方面沒有特殊的要求,但盡量要避免讓患者飲用濃茶,咖啡及食用辣椒等辛辣食物。
?。?)如果患者是老年人或兒童,外出盡量避免單獨行動,盡量避開危險場所及危險品,兒童不宜獨自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等。
?。?)患者要隨身攜帶簡要病情診療卡,電話通訊錄里要有家屬的聯(lián)系方式,以備萬一發(fā)作時能及時得到有效的處理。
?。?)規(guī)律服藥的癲癇患者,要自覺按時服藥,老人及兒童要家屬按時督促服藥,家屬不可隨便更換藥物和劑量,無論是在病情減輕或是加重的情況下,要定期去醫(yī)院復(fù)診,配合醫(yī)生的治療方案。
?。?)大多數(shù)的抗癲癇藥物會產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),了解藥物的毒副作用,做到心中有數(shù),若發(fā)生發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)時,患者及家屬要立即通知醫(yī)生并征得醫(yī)生的同意再更換藥物。
癲癇發(fā)作時
經(jīng)研究,癲癇患者好發(fā)作在春秋兩季,這兩季度患者家屬要多多觀察患者,盡可能排除發(fā)作誘因。
?。?)如果患者在家中發(fā)作,家屬不要驚慌,首先做好病情觀察的全過程,也可一人處理一人做病情記錄,每次發(fā)作都要做病情的詳細(xì)記錄,以便作為復(fù)診醫(yī)生治療的依據(jù);患者發(fā)作時可以做些處理,比如松開患者的衣領(lǐng),頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),保證患者呼吸道通暢,如果有假牙要取出,當(dāng)患者抽搐過后,應(yīng)將其轉(zhuǎn)身,幫助其呼吸,避免窒息,條件允許的話,放一些柔軟的東西在患者頭下,讓其慢慢恢復(fù),避免頭部撞擊硬的東西。
?。?)如果患者外出發(fā)作,家屬在場盡量避免突然跌倒造成意外傷害,發(fā)作時避免群眾圍觀和搬動患者,可以做簡單的處理來縮短發(fā)作持續(xù)的時間,如果患者發(fā)作時家屬不在場,同伴打電話來告知的,要告知同伴該怎樣做,同時用最短的時間趕到現(xiàn)場;如果發(fā)作時特別嚴(yán)重,可撥打當(dāng)?shù)?20請醫(yī)護(hù)人員前來救護(hù)。
?。?)消除癲癇發(fā)作時家庭護(hù)理存在的一些誤區(qū)。許多家屬在癲癇患者發(fā)作時,給患者采用掐人中、扎合谷、扳手指、揪脖子、捶背等方法處理。這樣做非但對病情無利,而且對患者有害,因為抽搐是大腦高度興奮的表現(xiàn),而抽搐后的昏睡則是大腦的高度抑制,是大腦恢復(fù)正常狀態(tài)所必須經(jīng)歷的保護(hù)過程,當(dāng)患者抽搐時用人為的力量是不能幫助患者止住抽搐的,如果在患者抽搐后昏睡時再給以強(qiáng)烈的刺激(如:掐人中),結(jié)果只能是破壞患者的自我保護(hù)性抑制,并使患者的腦神經(jīng)受到傷害,加重病情。
癲癇發(fā)作后
發(fā)作停止后,患者可能會神志不清,此時要陪伴在患者身邊。也可用輕松的口吻與他說話,促其清醒;發(fā)作后患者非常疲憊,要讓他好好休息,等完全恢復(fù)后給予患者熱的半流質(zhì)高熱量飲食,補充其能量。