很多患上腦膠質(zhì)瘤的患者都有這樣一個(gè)體驗(yàn):癲癇往往伴隨著膠質(zhì)瘤一起來(lái)襲,讓人痛苦不堪,其實(shí)在腦膠質(zhì)瘤的所有癥狀中,癲癇是比較嚴(yán)重的一種,那么很多患者心里會(huì)有疑問(wèn):腦膠質(zhì)瘤手術(shù)后癲癇的癥狀就會(huì)自動(dòng)消失嗎?沒(méi)有消失怎么辦?下面我們和專(zhuān)家一起來(lái)了解一下。
膠質(zhì)瘤引發(fā)癲癇的主要原因有哪些?
第一,由于腦膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)位置,或生長(zhǎng)速度,壓迫到了腦功能區(qū),導(dǎo)致大腦神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電,從而表現(xiàn)出癲癇的癥狀。這種癲癇癥狀在手術(shù)之前就會(huì)出現(xiàn),但通過(guò)手術(shù),大部分病人的癲癇癥狀都會(huì)消失;還有一部分病人術(shù)后仍舊有癲癇發(fā)作,需要繼續(xù)吃抗癲癇的藥物。
第二,術(shù)前沒(méi)有癲癇發(fā)作,但是手術(shù)后出現(xiàn)了癲癇,這又分為兩種情況。一是術(shù)后很早就出現(xiàn)癲癇,這可能是由于手術(shù)切除腫瘤后,局部病灶水腫、出血導(dǎo)致的。患者需要等待水腫和出血吸收,也可以咨詢(xún)大夫使用相應(yīng)的抗癲癇藥物。
另外是術(shù)后幾個(gè)月才出現(xiàn)的癲癇,這是因?yàn)榍谐[瘤的腦區(qū)形成了瘢痕,隨著瘢痕的增生,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)癲癇,這個(gè)時(shí)候也要找大夫使用抗癲癇藥物。如果用藥也沒(méi)法控制癲癇,就要考慮手術(shù)治療了。但不建議還沒(méi)吃抗癲癇藥就立馬手術(shù)切除癲癇病灶,因?yàn)榍谐徊糠竹:劢M織之后,隨著腦組織的愈合,瘢痕還會(huì)再次長(zhǎng)出來(lái)。
膠質(zhì)瘤術(shù)后癲癇消失的方法有哪些呢?
無(wú)論術(shù)前有沒(méi)有癲癇,術(shù)后都要吃抗癲癇的藥物。如果術(shù)前沒(méi)有癲癇,術(shù)后短期內(nèi)也沒(méi)有發(fā)生癲癇,那么術(shù)后吃藥2周就可以逐漸減藥直至停藥了。
如果術(shù)前就有癲癇,那么術(shù)后要吃至少3個(gè)月的抗癲癇藥物。術(shù)后第3個(gè)月時(shí)復(fù)查腦電圖,若腦電圖沒(méi)有再出現(xiàn)癲癇波了,就可以考慮逐漸減藥直至停藥;若腦電圖不正?;蛘咭欢螘r(shí)間后又反復(fù)發(fā)作了,就要繼續(xù)吃抗癲癇藥,吃到半年以上沒(méi)有發(fā)作的話,繼續(xù)復(fù)查腦電圖,根據(jù)腦電圖的情況來(lái)決定是否減藥和停藥??拱d癇藥物停用時(shí)需要用幾周的時(shí)間逐漸減量,不能立即停用,防止癲癇復(fù)發(fā)。
專(zhuān)家解釋?zhuān)鹤詈玫霓k法就是提前預(yù)防癲癇。一般越是低級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤,由于病灶具有刺激性,出現(xiàn)癲癇的可能性就更大一些;那些高級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤,由于病灶區(qū)的細(xì)胞往往被破壞得很厲害,發(fā)生癲癇的機(jī)會(huì)反而小一些,或者癲癇發(fā)作得不典型。