許多醫(yī)學(xué)教科書上在癲癇大發(fā)作處理的描述中,說(shuō)可用紗布纏繞的壓舌板放在上下磨牙之間以免引起舌咬傷。而目前國(guó)際上認(rèn)為癲癇患者發(fā)作時(shí)幾乎不會(huì)發(fā)生舌咬傷,強(qiáng)硬撬開患者口腔反而會(huì)損傷下頜和牙齒,因此不建議在口腔填塞物品。那么遇到癲癇患者,我們究竟應(yīng)該怎么辦呢?
癲癇發(fā)作如何急救
1、迅速平躺:當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)作先兆癥狀時(shí),應(yīng)迅速讓患者平臥在床上,或就近躺在平整的地方。如果不能及時(shí)做上述安排,就立即扶住患者,順勢(shì)讓他就地躺下,防止突然摔倒造成更嚴(yán)重的損傷。同時(shí)解開過(guò)緊的衣物,如戴有眼鏡,請(qǐng)及時(shí)摘下。
2、呼吸通暢:當(dāng)癲癇患者發(fā)作時(shí),應(yīng)該將患者的衣領(lǐng)紐扣打開并將患者翻至側(cè)臥位,如果患者全身強(qiáng)直難以翻動(dòng)時(shí),應(yīng)將患者頭偏向一側(cè),以便呼吸道分泌物自然流出,保持呼吸道的通暢。
3、保護(hù)舌頭:癲癇發(fā)作時(shí),你無(wú)法甄別此次發(fā)作何時(shí)緩解,是否會(huì)發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài),國(guó)內(nèi)外大量證據(jù)表明癲癇發(fā)作時(shí)患者一般不會(huì)將舌頭咬破,所以癲癇發(fā)作時(shí)無(wú)需將壓舌板等硬物強(qiáng)行放置于磨牙間。
專家建議:如果患者既往有過(guò)舌咬破史,那一旦發(fā)現(xiàn)患者有癲癇發(fā)作的先兆癥狀,可將一塊包有紗布的壓舌板放在患者上、下磨牙之間,以防陣攣期將舌頭咬破。
4、切勿驚慌失措:切勿遠(yuǎn)離患者四處求助,應(yīng)陪伴在患者身邊,直至患者清醒。
5、防止外傷:陣攣期時(shí)患者主要表現(xiàn)為四肢肌肉收縮,很容易造成患者關(guān)節(jié)脫臼、四肢擦傷。這時(shí)可適當(dāng)按住患者的四肢大關(guān)節(jié)處(如肩、肘、髖、膝),適當(dāng)限制其抽動(dòng)幅度。但需要注意的是,切忌暴力按壓、不要強(qiáng)行控制,否則會(huì)造成骨折或肌肉損傷。
6、記錄癲癇發(fā)作的時(shí)間:如發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘,應(yīng)立即送醫(yī)。
癲癇急救時(shí)錯(cuò)誤的方式
1、牙關(guān)緊閉時(shí)強(qiáng)行將硬物塞入患者口中,這樣極易損傷患者的牙齒、舌頭、或造成下頜關(guān)節(jié)脫臼,嚴(yán)重的可導(dǎo)致患者呼吸道不暢,引發(fā)生命危險(xiǎn)。
2、暴力按壓患者肢體或強(qiáng)行約束,導(dǎo)致骨折、脫臼等外傷。
3、發(fā)作時(shí)強(qiáng)行喂藥和喂水,造成誤吸。
4、盲信發(fā)作一定會(huì)自行緩解,耽誤最佳救治時(shí)間。