據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全球約有千分之七的人患有癲癇病,在中國(guó)約有1000多萬(wàn)名癲癇患者,其中500萬(wàn)到600萬(wàn)病人每年仍有發(fā)作,而且正在以40萬(wàn)/每年的速度增加,其中兒童占據(jù)絕大比例。
數(shù)字下的思考
癲癇為多種病因引起的一種慢性腦部疾患,目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主,患者癇性發(fā)作如未得到有效控制,不但自身的社會(huì)活動(dòng)將受到嚴(yán)重影響,也給家庭帶來(lái)了巨大的精神壓力。
通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大部分是該病可以獲得很好的控制,但是臨床上因?yàn)闆](méi)有堅(jiān)持規(guī)范治療導(dǎo)致耽誤孩子治療和未來(lái)的案例屢見(jiàn)不鮮...
照顧癲癇的孩子家長(zhǎng)容易出現(xiàn)的誤區(qū)
誤區(qū)一:忙亂投醫(yī)誤信偏方
有的家長(zhǎng)懼怕抗癲癇西藥“對(duì)腦子有刺激”,長(zhǎng)期服用會(huì)“變傻”,不敢服用有效抗癲癇藥物而盲目投醫(yī),到處尋找“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“純中藥”,輕信“包治”、“根治”的各種廣告,不僅花費(fèi)了大量時(shí)間和金錢(qián),癲癇仍然得不到有效的控制,還延誤了治療的最佳有效時(shí)機(jī),使患者變成了難治性癲癇。
專家觀點(diǎn)
新診斷癲癇患者應(yīng)用一種抗癲癇藥物治療后,病情均可獲得緩解或控制;新型抗癲癇藥物臨床療效肯定,副作用小,患者容易耐受;只要堅(jiān)持正規(guī)治療,癲癇不是“可怕病、難治病”。
誤區(qū)二:治療不及時(shí)
癲癇屬于發(fā)作性疾病,不發(fā)作時(shí)如常人,有的家長(zhǎng)認(rèn)為長(zhǎng)大會(huì)好活自己會(huì)好,抱有僥幸心理不愿意接受正規(guī)的治療。
專家觀點(diǎn)
患兒每次癲癇發(fā)作,中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會(huì)受到一定的影響,而且因?yàn)樵黾恿松窠?jīng)元的不穩(wěn)定性,還容易引起下一次癲癇的發(fā)作。因此,癲癇的診斷一旦明確,且已發(fā)作多次,就應(yīng)立即進(jìn)行治療,以防病情進(jìn)一步加重。但對(duì)一些沒(méi)有明顯器質(zhì)性腦病,又找不到任何病因的癲癇患兒,若首次發(fā)作且病情不嚴(yán)重,可暫時(shí)不服藥,但須密切觀察;若有癲癇復(fù)發(fā),則應(yīng)及早開(kāi)始服藥。
誤區(qū)三:沒(méi)按時(shí)按量服藥
服藥時(shí)間長(zhǎng),容易出現(xiàn)漏服或不按規(guī)定時(shí)間服藥,沒(méi)嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量用藥或要藥吃完了沒(méi)及時(shí)開(kāi)藥就隨意停藥。
專家觀點(diǎn)
為了保持抗癲癇藥物在血中的濃度,患兒一定要長(zhǎng)期、不間斷地按時(shí)服藥。“三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)”的服藥方法,會(huì)使藥物在血中達(dá)不到有效的濃度,從而起不到抗癲癇的作用。
用藥時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮患兒的個(gè)體差異及年齡,從小劑量開(kāi)始用起,然后逐漸增加,直到控制發(fā)作。使用一種藥物治療治療無(wú)效時(shí),可考慮更換其它藥物。更換新藥時(shí),老藥不可突然停用,而應(yīng)逐漸減量直至停藥。
誤區(qū)四:沒(méi)定期復(fù)查
有的家長(zhǎng)因怕麻煩或經(jīng)濟(jì)原因,沒(méi)有定期復(fù)查或不配合完成血藥濃度等檢查。
專家觀點(diǎn)
癲癇患兒對(duì)抗癲癇藥物的個(gè)體差異很大,故每個(gè)人的用藥劑量也不完全相同。不同患兒服用相同劑量的同種藥物,所取得的療效也不相同,這主要是由于每個(gè)患兒體內(nèi)的血藥濃度不同所致。因此為了保證藥物的療效,對(duì)服藥治療的患兒,必須定期檢測(cè)血藥濃度。當(dāng)聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用等情況時(shí),應(yīng)立即檢測(cè)患兒的血藥濃度,以便及時(shí)調(diào)整藥物品種和用藥劑量。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥48用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見(jiàn)抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20