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懷疑癲癇應(yīng)該做哪些檢查?

2017-08-25 來(lái)源:北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般早期診斷的癲癇,只要接受正規(guī)系統(tǒng)科學(xué)的治療,75-80%可以徹底控制發(fā)作。腦電圖恢復(fù)正常的可以緩慢減藥乃至停藥,50%經(jīng)正規(guī)的藥物治療后終生不再發(fā)作。

  癲癇俗稱“羊角風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的常見疾病。當(dāng)懷疑可能是癲癇時(shí),患者需要做以下檢查:

  1、首先專家詳細(xì)地詢問發(fā)作時(shí)及發(fā)作前后的情況,包括有無(wú)發(fā)燒、腹瀉、頭痛及小便失禁等病史,詢問的對(duì)象包括患者本人及其親屬或同事等目擊者。

  2、詢問患者的出生及生長(zhǎng)發(fā)育情況,有無(wú)腦外傷、腦炎、腦膜炎及家族類似疾病等病史。

  3、需要進(jìn)行全面的體格檢查,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

  另外還應(yīng)該進(jìn)行如下輔助檢查,包括腦電圖、心電圖、頭顱核磁共振(MRI)或腦CT以及血常規(guī)、血糖、血鈣等,必要時(shí)還要進(jìn)行腰穿取腦脊液化驗(yàn)檢查,以明確診斷和查明病因。

  為什么要做核磁、CT檢查

  以下是明顯病因?qū)е碌陌d癇,稱為繼發(fā)性癲癇,常常能夠通過顱腦核磁共振或腦CT檢查發(fā)現(xiàn)問題,懷疑為癲癇的患者進(jìn)行這種檢查是必要的。

  1、一些顱腦疾病,如腦腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等均可導(dǎo)致癲癇,特別是大腦皮質(zhì)的病變,更常常引起癲癇發(fā)作。

  2、一些有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形的病人容易出現(xiàn)癲癇。

  3、在胚胎發(fā)育中大腦受到病毒感染損害,放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇。

  4、胎兒生產(chǎn)過程中產(chǎn)傷和缺氧也是引起癲癇的一個(gè)主要原因,顱腦外傷也可引起癲癇。

  不過還有部分患者從顱腦核磁或CT上不能發(fā)現(xiàn)異常,而且查找不到引起癲癇的原因,這部分患者多數(shù)年齡較小,分類上被稱為原發(fā)性癲癇。

  當(dāng)懷疑可能是癲癇時(shí),建議到醫(yī)院神經(jīng)科做相關(guān)檢查。癲癇診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是癥狀和腦電圖,CT、核磁等影像學(xué)檢查主要是針對(duì)病因方面的檢查。確定病因后接受科學(xué)規(guī)范治療,不要盲目治療,以免貽誤病情,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。

  一般早期診斷的癲癇,只要接受正規(guī)系統(tǒng)科學(xué)的治療,75-80%可以徹底控制發(fā)作。腦電圖恢復(fù)正常的可以緩慢減藥乃至停藥,50%經(jīng)正規(guī)的藥物治療后終生不再發(fā)作。

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