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癲癇治療效果不佳為什么要復(fù)查腦電圖?

2017-08-25 來源:北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇是一個非常復(fù)雜的疾病,所以仔細的檢查是非常重要的。如果講醫(yī)學(xué)上最復(fù)雜多樣的疾病,就應(yīng)該屬于癲癇了。你無法統(tǒng)計癲癇有多少種類,醫(yī)生每天面對著不同的病人,每個人的癲癇發(fā)作都不一樣。

  腦電圖能發(fā)現(xiàn)腦的異常放電,從而進一步確定是不是癲癇或是什么類型的癲癇,因此腦電圖是癲癇診斷中最重要的實驗室檢查方法。如果癲癇發(fā)作無法控制,應(yīng)該再次復(fù)查腦電圖,診斷癲癇分類是否正確,是否出現(xiàn)癲癇誤診誤治。

  腦電圖排除癲癇分型誤差

  癲癇是一個非常復(fù)雜的疾病,所以仔細的檢查是非常重要的。如果講醫(yī)學(xué)上最復(fù)雜多樣的疾病,就應(yīng)該屬于癲癇了。你無法統(tǒng)計癲癇有多少種類,醫(yī)生每天面對著不同的病人,每個人的癲癇發(fā)作都不一樣。

  盡管國際抗癲癇協(xié)會上有多次的癲癇癥狀學(xué)的分類,但是,誰也不能講能夠看全所有癲癇類型。癲癇如此復(fù)雜,幸運的是目前已經(jīng)有全程視頻腦電圖,它有利于明確診斷癲癇發(fā)作的類型。

  腦電圖排除癲癇誤診誤治

  如果病人癲癇控制效果不好,醫(yī)生可能會建議患者再做腦電圖檢查,以排除暈厥、癔癥等類似癲癇發(fā)作的疾病。

  1暈厥與癲癇

  暈厥的發(fā)作過程多是因為身體過度疲勞所致,多為生理性的,發(fā)作前和發(fā)作過程的絕多數(shù)時間內(nèi)意識是清醒的,但因腦部的缺血自己無法控制,多數(shù)情況下,平臥幾分鐘后就會很快恢復(fù)。

  但癲癇發(fā)作的過程,最初可能是清醒,但意識很快消失。其后的事情自己是無法控制的。鑒別上單純臨床是有時無法分開的,應(yīng)該檢查腦電圖。

  2精神疾病所致的發(fā)作與癲癇發(fā)作

  臨床上也是常見的,有些發(fā)作性疾病和癲癇癥狀類似。其腦電的檢查正常,多數(shù)與明確的精神因素有關(guān)。癲癇發(fā)作,正相反,雖然每個人的發(fā)作是不一樣的,但是就單一的病人來講,所有的發(fā)作都是不斷的重復(fù),反復(fù)的刻板的發(fā)作。

  同樣精神性發(fā)作不會有異常的腦電波相關(guān),而癲癇發(fā)作的腦電是能夠記錄與癲癇發(fā)作的腦電波。

  3非癲癇疾病

  臨床的發(fā)作并不全是癲癇,有些發(fā)作時間短,意識存在,但發(fā)作時就是無法記錄到與相關(guān)的癲癇。所以不是所有的發(fā)作均是癲癇,有些肌陣攣發(fā)作,涉及的腦神經(jīng)結(jié)構(gòu)的范圍更廣泛,可能是涉及到皮層下、腦干、脊髓節(jié)段等,這些癲癇藥物無法起到作用。

  專家表示,臨床上最常見的癲癇控制效果不好的原因,是用藥選擇不對癥。如失神癲癇用卡馬西平,可能會加重失神發(fā)作。肌陣攣用卡馬西平也會加重。所以選擇正確的用藥治療癲癇的最基本的方法是腦電圖記錄。

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