癲癇究竟能不能治好

2017-08-25 來源：北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇的治療是綜合的，需要多個(gè)資料的組合檢查，結(jié)合醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)綜合判定癲癇的病情。癲癇患者只要接受專科醫(yī)院的規(guī)范治療，70-80%的病人用藥物治療都能達(dá)到理想的治療效果。

　　80年代以來，科學(xué)發(fā)展很快，癲癇的治療水平有了很大的提高。中國抗癲癇協(xié)會(huì)編著的《臨床診療指南》-癲癇病分冊(cè)，明確指出，80%以上的癲癇都可治好，小兒患者治愈率更高，有的類型接近100%都能治愈。這一結(jié)果遠(yuǎn)比人們估計(jì)的樂觀，早期正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素。

　　癲癇的治療以中西醫(yī)結(jié)合配合物理儀器等聯(lián)合治療，強(qiáng)調(diào)規(guī)范化治療，要有足夠的療程，定期隨訪，大多數(shù)癲癇是可以治愈的。因此，患者對(duì)癲癇治療的前途不應(yīng)悲觀。

　　癲癇能不能治好主要取決于以下兩方面：

　　（1）疾病本身的因素

　?、俨煌陌d癇發(fā)作類型，治療效果也不盡相同；

　?、诎l(fā)作越頻繁者預(yù)后越差；

　　③腦電圖有局限異常者預(yù)后差；

　　④一歲以前開始發(fā)作者預(yù)后差；

　?、萦衅髻|(zhì)性病因者預(yù)后差；

　?、薏〕涕L者預(yù)后差等。

　　（2）與治療有關(guān)的因素

　?、龠x藥是否合理。因?yàn)榘d癇有許多類型，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的發(fā)作類型進(jìn)行選藥；

　?、谟昧渴欠襁m當(dāng)。這要經(jīng)過較長時(shí)間的觀察和血藥濃度的測(cè)定來幫助判斷；

　?、凼欠駡?jiān)持按時(shí)、按量服藥。有的人可能在突然中斷藥物之后，出現(xiàn)威脅生命的連續(xù)性發(fā)作；

　　④是否按?？漆t(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行換藥或加藥。有的人求醫(yī)心切，聽說某個(gè)單方好就去使用，或聽說某個(gè)方法有效就去治療，結(jié)果出現(xiàn)發(fā)作越來越頻繁，病程也被拖延了。

　　⑤完全控制發(fā)作，達(dá)到要求的時(shí)間以后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢減量以至停藥等。

　　癲癇治不好的原因有以下幾種：

　　1.癲癇診斷不正確。比如病人青春期精神異常，而醫(yī)生診斷為癲癇，用抗癲癇藥物治療，肯定效果不佳。

　　2.診斷癲癇類型不正確，藥物選擇不當(dāng)，導(dǎo)致無效。如原發(fā)性全身性發(fā)作，用卡馬西平后癥狀可能會(huì)加重。

　　3.藥物劑量不夠，劑量不足是抗癲癇藥物療效不佳的常見原因之一。很多藥物加量后效果會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。因此，應(yīng)該在耐受范圍內(nèi)加大單藥劑量，使療效達(dá)到最大化。

　　4.病人依從性差，不能按時(shí)服藥，服藥方式不對(duì)，比如服藥后又吃大量蛋白類食物，這樣會(huì)影響藥物的吸收，導(dǎo)致藥物濃度不夠。

　　5.生活無節(jié)制。癲癇病人應(yīng)該學(xué)會(huì)保養(yǎng)自己，合理的活動(dòng)和休息以及恰當(dāng)?shù)娘嬍常苁拱d癇的發(fā)作減少，癲癇病人盡量不要吃蝦子、春筍、母豬肉、公雞等中醫(yī)說法是“發(fā)物”的食物。

　　6.顱內(nèi)有異常病變。如海馬硬化、局灶性發(fā)育不良、低級(jí)別膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤、腦外傷后的疤痕形成等。這類病人診斷上屬于癥狀性癲癇，必須外科手術(shù)治療。

　　癲癇的治療是綜合的，需要多個(gè)資料的組合檢查，結(jié)合醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)綜合判定癲癇的病情。癲癇患者只要接受專科醫(yī)院的規(guī)范治療，70-80%的病人用藥物治療都能達(dá)到理想的治療效果。

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