癲癇發(fā)作對(duì)妊娠的影響主要分為對(duì)孕婦的影響和對(duì)胎兒的影響。
對(duì)孕婦的影響
遺傳、發(fā)作及抗癲癇藥這3個(gè)因素都會(huì)造成癲癇病人妊娠期及生產(chǎn)期并發(fā)癥的增加。癲癇病人自然分娩少于一般人,其發(fā)生并發(fā)癥機(jī)率妊娠后期先兆子癇、早產(chǎn)與產(chǎn)程延長(zhǎng)者亦增加。因此,在癲癇發(fā)作控制不佳的情況下不應(yīng)懷孕。如正常懷孕,則分娩時(shí)常需進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
對(duì)胎兒的影響
癲癇對(duì)胎兒的影響主要包括兩方面:一方面癲癇發(fā)作本身對(duì)胎兒的影響,另一方面是抗癲癇藥物對(duì)胎兒的影響。這些是患有癲癇的女性想要懷孕時(shí)必須考慮的問(wèn)題。有些患有癲癇的女性只考慮到服用藥物對(duì)孩子不好,而盲目減藥或停藥,導(dǎo)致頻繁的癲癇大發(fā)作,反而對(duì)胎兒造成了更大的傷害。母親全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作后4分鐘就可導(dǎo)致代謝性酸中毒、血壓上升、頸動(dòng)脈血流升高以及腹肌收縮,結(jié)果壓迫胎兒使血流量下降,進(jìn)而使胎兒缺氧及酸中毒導(dǎo)致胎兒心率減慢。圍生期胎兒病死率增加1.2-3倍,也有少量發(fā)作后宮內(nèi)死亡的報(bào)道。妊娠中全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作及非驚厥發(fā)作使胎兒在出生后發(fā)生認(rèn)知功能障礙及發(fā)育遲滯的危險(xiǎn)增加。
藥物的不良反應(yīng)固然可怕,但在醫(yī)師的指導(dǎo)下,可以調(diào)整藥物的種類及劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。因此,防止影響胎兒的正確方法是及時(shí)找??漆t(yī)師咨詢,在沒(méi)有發(fā)作或發(fā)作很少的前提下盡量減少抗癲癇藥物的用量。一般認(rèn)為胚胎發(fā)育的3-8周最為重要,缺氧和藥物可能對(duì)胚胎造成損害。尤其是癲癇大發(fā)作可能造成胎兒的缺氧,危害極為重要。因此,妊娠早期如有長(zhǎng)時(shí)間癲癇大發(fā)作的孕婦應(yīng)考慮終止妊娠。相比癲癇大發(fā)作,非痙攣性發(fā)作一般對(duì)胎兒影響不大。
另外,還有一個(gè)非常重要的也是合并癲癇的準(zhǔn)媽媽們最關(guān)心問(wèn)題——妊娠后患有癲癇的孕婦需要調(diào)整藥物劑量么?答案是肯定的——需要!因?yàn)槿焉锲诳拱d癇藥物的濃度會(huì)下降,主要是因?yàn)椋浩湟?,懷孕的時(shí)候,身體對(duì)口服抗癲癇藥物的吸收降低了;其二,懷孕的時(shí)候,身體里面的水分增加,造成血中抗癲癇藥物被稀釋,因而濃度降低;其三,懷孕的時(shí)候,身體對(duì)抗癲癇藥物的排出率增加。但上述情況在個(gè)體間存在差異。總之,妊娠期血中抗癲癇藥物的濃度降低,以及懷孕本身帶來(lái)的焦慮與不適,都是促成癲癇發(fā)作的因素。因此,懷孕后可進(jìn)行抗癲癇藥物血藥濃度檢測(cè),有必要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整藥物劑量,避免孕期發(fā)生癲癇發(fā)作。
黃褐斑、雀斑祛斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價(jià): ¥83千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方木尼孜其顆粒:調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì),為四種體液的成熟劑。
健客價(jià): ¥799千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥409復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價(jià): ¥536舒肝、理氣、活血。用于肝氣不舒,胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑。
健客價(jià): ¥12黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價(jià): ¥398活血化瘀,祛風(fēng)消斑。適用于氣血瘀滯,肌膚失養(yǎng)所致的黃褐斑。
健客價(jià): ¥38疏風(fēng)清熱,活血化瘀。用于黃褐斑、酒渣、粉刺。
健客價(jià): ¥13.8舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45益氣,活血,用于改善氣虛血瘀所致黃褐斑,兼見倦怠乏力,面色少華。
健客價(jià): ¥298活血行氣,祛斑消痤。用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
健客價(jià): ¥42千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 氨甲環(huán)酸片: 1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥618傣醫(yī):別菲解逼。兵休占,兵那干。 中醫(yī):疏風(fēng)清熱,解毒消痤。用于風(fēng)熱上逆所致的痤瘡,黃褐斑。
健客價(jià): ¥2160益氣補(bǔ)血,祛斑調(diào)經(jīng)。適用于氣血兩虧所致的月經(jīng)后期,黃褐斑,或月經(jīng)后期伴黃褐斑者。
健客價(jià): ¥42.5本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥178活血行氣,祛斑消痤。用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
健客價(jià): ¥168疏風(fēng)清熱,活血化瘀。用于黃褐斑、酒渣、粉刺。
健客價(jià): ¥105養(yǎng)血調(diào)經(jīng),祛瘀消斑。用于營(yíng)血不足,氣滯血瘀所致的月經(jīng)過(guò)多,黃褐斑。
健客價(jià): ¥98千白氫醌乳膏: 黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 排毒養(yǎng)顏膠囊: 益氣活血,通便排毒。用于氣虛血瘀,熱毒內(nèi)盛所致便秘、痤瘡、顏面色斑。 氨甲環(huán)酸片:1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥789舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥33活血行氣,祛斑消痤。用于氣滯血瘀所致的黃褐斑、痤瘡。
健客價(jià): ¥75舒肝理氣活血。用于肝氣不舒所致的胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑。
健客價(jià): ¥46益氣,活血,用于改善氣虛血瘀所致黃褐斑,兼見倦怠乏力,面色少華。
健客價(jià): ¥388舒肝理氣活血。用于肝氣不舒所致的胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑。
健客價(jià): ¥40