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家長:癲癇患兒認知和神經發(fā)育問題

2017-08-23 來源:昆明軍海腦科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:通常來講,癲癇患兒的認知障礙和神經發(fā)育問題主要歸咎于癲癇發(fā)作本身以及所使用的抗癲癇藥物。譬如癲癇的病因,是何種原因引起的發(fā)作,何種類型的癲癇,初次起病的年齡,發(fā)作頻率,癲癇灶的部位,服用過哪幾種抗癲癇藥物,是否聯(lián)合用藥等。

  認知和行為問題在癲癇患兒中非常普遍,在難治性癲癇中尤其常見。包括智力障礙,學習困難,自閉癥,行為異常,注意力缺陷多動障礙等等,這些認知和神經發(fā)育的問題會影響到癲癇患兒的生活質量,譬如影響患兒的日常生活行為,語言表達能力,人際交往能力,這些影響會有可能一直伴隨患者成為一個持久性長期的不良影響。

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  影響癲癇患兒認知和神經發(fā)育的相關因素

  通常來講,癲癇患兒的認知障礙和神經發(fā)育問題主要歸咎于癲癇發(fā)作本身以及所使用的抗癲癇藥物。譬如癲癇的病因,是何種原因引起的發(fā)作,何種類型的癲癇,初次起病的年齡,發(fā)作頻率,癲癇灶的部位,服用過哪幾種抗癲癇藥物,是否聯(lián)合用藥等。

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  專家認為:兒童癲癇需早期發(fā)現(xiàn)、及時干預

  為了使患兒家長能及時發(fā)現(xiàn)癲癇患兒出現(xiàn)認知和行為問題,早期識別,盡早干預是很有必要的。癲癇病灶的部位,經常和認知障礙的類型密切相關。某種認知障礙的類型通常是由于相應部位的癲癇引起。然而具體的臨床表現(xiàn)很多樣,需要我們仔細的觀察和鑒別。頻繁的癲癇發(fā)作,不良的癥狀控制,會加重認知障礙以及神經發(fā)育遲緩的程度。并且我們在很多臨床病例上觀察到,即使患者的癲癇發(fā)作已經被控制,變?yōu)闊o發(fā)作狀態(tài),有一些認知行為障礙也會一直持續(xù)。

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  癲癇早起“非典型”癥狀

  癲癇有多種“非典型”癥狀對著人傻笑,不自覺地磨牙,沒事咂吧咂吧嘴,習慣性地吐口水,夜里夢游等“自動”現(xiàn)象,交談時忽然不懂人家說什么,吃飯時突然舉著筷子怔住,甚至記性不好、睡眠不好,都有可能是癲癇的發(fā)作。還有突然當眾脫褲子撒尿、不合時宜地引吭高歌等常理無法解釋的怪異行為,檢查發(fā)現(xiàn)都是癲癇惹的禍。

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  及時干預:7歲前是治療癲癇“黃金時期”

  認知神經障礙會影響到患兒的學習、生活以及以后的就業(yè),并有可能成為患者終生的遺憾和負擔,然而,很不幸的是,這些問題經常被忽視和漏診,甚至父母和家長也缺乏重視。甚至,有一些合并癥,譬如注意力缺陷多動障礙,即使被診斷也沒有被治療。采用正確、常規(guī)的認知行為評估篩查是必要的,可以為患者帶來日后生活、學習、工作上的長久獲益。

  中國自古就有這樣一句話:“3歲看大,7歲看老”,它簡單明了地概括了幼兒心理發(fā)展的一般規(guī)律。從3歲的孩子的心理特點、個性傾向,就能看到這個孩子青少年時期的心理與個性形象的雛形;而從7歲的孩子身上,可以窺知孩子未來的發(fā)展走向。對于兒童癲癇患者來說,7歲前是治療“黃金時期。小孩神經系統(tǒng)發(fā)育不完善,在10歲前有一個發(fā)病高峰。一些小孩癲癇發(fā)作雖不厲害,甚至沒有什么明顯表現(xiàn),但大腦內部不停放電,會慢慢扼殺大腦的正常發(fā)育。

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