問(wèn):人們?cè)跉v史上是如何認(rèn)識(shí)癲癇的?
答:癲癇(epilepsy)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作(epilepticseizure)是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過(guò)性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)??梢允沁\(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化。
問(wèn):癲癇是大腦出毛病了嗎?
答:確實(shí)如此。癲癇是人的大腦功能出現(xiàn)了問(wèn)題。我們的思維、記憶、學(xué)習(xí)、情感、動(dòng)作都是由人的神經(jīng)系統(tǒng)控制的,神經(jīng)系統(tǒng)的組成和功能極其復(fù)雜。神經(jīng)系統(tǒng)與身體其他系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)各部分之間存在著復(fù)雜多樣、相互聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò),通過(guò)這種網(wǎng)絡(luò),大腦產(chǎn)生的指令才能傳到各個(gè)執(zhí)行部門(mén),完成各種功能。為了更好的理解癲癇,我們應(yīng)該了解有關(guān)大腦的三個(gè)基本知識(shí)點(diǎn):大腦是靠電活動(dòng)來(lái)工作的。正常情況下,大腦以一種有序的方式產(chǎn)生微弱生物電沖動(dòng),這些電沖動(dòng)沿著神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中神經(jīng)細(xì)胞傳導(dǎo),并且通過(guò)某些被稱(chēng)為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)在神經(jīng)系統(tǒng)各部位之間、神經(jīng)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)之間建立起相互聯(lián)系。當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)突然、異常的電活動(dòng)時(shí),就可能引起癲癇發(fā)作。大腦的不同部位承擔(dān)著不同的功能。因此,可以理解起源于不同腦區(qū)的癲癇發(fā)作,其臨床表現(xiàn)是不同的。醫(yī)生們常會(huì)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),以此來(lái)幫助判斷是哪部分腦區(qū)出問(wèn)題了。人的大腦分左右兩個(gè)半球。左側(cè)半球控制我們右側(cè)身體,而右側(cè)大腦半球則掌管左側(cè)身體的功能。因此,醫(yī)生常會(huì)詢(xún)問(wèn)諸如下面的問(wèn)題:發(fā)作時(shí)是左側(cè)胳膊還是右側(cè)胳膊抽?頭和眼睛向哪一側(cè)偏轉(zhuǎn)?……以此來(lái)判斷是哪一側(cè)大腦半球出了問(wèn)題。
問(wèn):什么是癲癇?
答:癲癇是神經(jīng)科最常見(jiàn)的疾患之一,是神經(jīng)系統(tǒng)(大腦)受累的一種復(fù)雜表現(xiàn)形式,它是以反復(fù)出現(xiàn)突如其來(lái)、可短暫影響腦功能的癲癇發(fā)作為特征的一大組疾患的總稱(chēng)。如同肺結(jié)核患者常有咳嗽、發(fā)熱和盜汗一樣,癲癇患者的共同特點(diǎn)是臨床上反復(fù)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。通常情況下,醫(yī)生多在患者出現(xiàn)至少兩次癲癇發(fā)作時(shí)才考慮診斷癲癇,并且這些癲癇發(fā)作必須是“自發(fā)性發(fā)作”,即不是由于明確原因引起的發(fā)作。例如,熱性驚厥、酒精戒斷時(shí)抽搐發(fā)作,都不是“自發(fā)性發(fā)作”,而是“誘發(fā)性發(fā)作”。癲癇患者出現(xiàn)發(fā)作的原因可以是大腦受過(guò)損傷,例如以前患過(guò)腦炎、腦腫瘤、或頭部外傷等;也可以是患者先天就有發(fā)作傾向的素質(zhì),例如某些遺傳性癲癇;還有時(shí)可能根本找不到明確原因,這種情況并不少見(jiàn)。
問(wèn):什么是癲癇發(fā)作?
答:癲癇發(fā)作是由于一組腦神經(jīng)細(xì)胞群突然、異常放電而導(dǎo)致的臨床癥狀。它是具體的癥狀表現(xiàn)。根據(jù)表現(xiàn)的不同,可以將癲癇發(fā)作分成多種類(lèi)型,例如,大發(fā)作、失神發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作等。有些癲癇發(fā)作很明顯,如全身大發(fā)作;有些發(fā)作很輕微,不仔細(xì)觀察會(huì)被漏掉,如手部肌陣攣發(fā)作;還有些發(fā)作只有患者自己能感覺(jué)到,旁人無(wú)法感知,例如似曾相識(shí)感或視幻覺(jué)。不同的發(fā)作類(lèi)型對(duì)人體損害也不一樣,如全身大發(fā)作危害相對(duì)較大,而小發(fā)作(即典型失神發(fā)作)即使頻繁出現(xiàn),對(duì)人體似乎也無(wú)明顯傷害。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥98