抗癲癇藥物你吃對(duì)了嗎

2017-07-28 來源：南京半山醫(yī)院癲癇診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇病為什么會(huì)久治不愈呢?很多人都會(huì)癲癇病的久治不愈感到很苦惱，也很疑惑，為什么會(huì)久治不愈呢?是方法不對(duì)還是其他原因。

　　癲癇病診斷錯(cuò)誤：

　　包括誤診和發(fā)作類型判斷的錯(cuò)誤。有的被診斷為癲癇的患者其實(shí)根本就不是癲癇病，而是其他的病，如非癇性發(fā)作性疾病;發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤可直接導(dǎo)致治療的錯(cuò)誤，因抗癲癇藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類型，選錯(cuò)藥時(shí)不但不能緩解發(fā)作還可能會(huì)使之加重，有的抗癲癇藥物會(huì)加重發(fā)作。

　　服用暗中摻成分的純中藥：

　　這種做法是最令人深惡痛絕的。中藥中添加的西藥幾乎都是價(jià)格低廉的抗癲癇老藥，摻以中藥后就以昂貴的價(jià)格出售，而實(shí)際起作用的常常是西藥成分;所摻的西藥大都為副作用大、對(duì)認(rèn)知損害明顯的藥物，這些抗癲癇藥近年來正在逐漸被淘汰;因不知所摻藥物的成分和劑量，易導(dǎo)致中毒或因藥物的相互作用降低其他藥物的療效。這些所謂的純中藥可能開始有效，時(shí)間久了常常會(huì)因?yàn)樽陨碚T導(dǎo)或藥物相互誘導(dǎo)作用出現(xiàn)耐受而失效，此時(shí)再換用其它藥物也可能會(huì)影響療效。

　　用藥時(shí)間安排不合理：

　　不仔細(xì)分析癲癇發(fā)作規(guī)律而機(jī)械地將每日用量平均分配，常常達(dá)不到理想的治療效果，尤其對(duì)半衰期短的藥物更是如此，最好合理安排服藥時(shí)間，使血藥濃度高峰時(shí)間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時(shí)間段，如主要在夜里發(fā)作的癲癇患者，晚上的藥量要相對(duì)較早晨大些。

　　頻繁換藥：

　　有的藥物達(dá)有效血藥濃度需要時(shí)間較長，應(yīng)有足夠的耐心觀察療效，不能急于求成，頻繁換藥。否則不但不能控制發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致藥物的交叉耐受性產(chǎn)生。

　　復(fù)查腦電時(shí)停藥，導(dǎo)致醫(yī)源性癲癇復(fù)發(fā)：

　　這種現(xiàn)象常常發(fā)生，是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏全面的癲癇診治知識(shí)造成的。試想那些正在治療當(dāng)中且用藥物完全控制發(fā)作的患者，如果停藥復(fù)發(fā)，用藥的療程不就得從頭算起了嗎?

　　不避免誘因和無良好的依從性：

　　按醫(yī)囑服藥和避免誘因，私自減藥、停藥、改變服藥時(shí)間。醫(yī)生應(yīng)幫患者找到誘因并囑其避免;必要時(shí)查血藥濃度檢查依從性。

　　輕信并接受一些無任何科學(xué)依據(jù)的療法：

　　如埋線、埋磁鐵等，延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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