育齡期女性應(yīng)該怎樣選擇抗癲癇藥物?
一般來說,在普通人群中,胎兒致畸率在2%左右,而口服一種抗癲癇藥物引起的胎兒致畸率大約在3%左右。如果口服多種抗癲癇藥物,致畸率會明顯上升至17%。
因此,大家普遍關(guān)心選用哪種抗癲癇藥物對胎兒(發(fā)展)更好。
目前來說,傳統(tǒng)抗癲癇藥物致畸率相對偏高,如丙戊酸鈉、卡馬西平可引起胎兒神經(jīng)管畸形,苯巴比妥容易引起新生兒出血,苯妥英鈉對胎兒的面部畸形,心臟發(fā)育異常會有影響。
而一些新型的抗癲癇藥物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪等對胎兒的致畸性就相對偏低。
因此,我們建議育齡期女性盡量選用新型抗癲癇藥物。如果已經(jīng)在使用傳統(tǒng)抗癲癇藥物,但有生育要求的,盡量能換用新型抗癲癇藥物。
如何減少胎兒畸形的發(fā)生,我們需要注意哪些問題?
上面,我們還需要注意以下幾點(diǎn):
第一,在孕前和妊娠早期盡量補(bǔ)充葉酸;
第二,如果有癲癇發(fā)作的患者,盡量在癲癇發(fā)作控制穩(wěn)定后開始備孕,尤其是一些有大發(fā)作的患者;
第三,盡量選用新型抗癲癇藥物;
第四,盡量使用單藥和最低有效劑量控制癲癇發(fā)作。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
健客價(jià): ¥16補(bǔ)氣血,調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,貧血虛弱,產(chǎn)后體虛,萎黃肌瘦,產(chǎn)后血虛。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),止血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)后錯(cuò),量多色淡,經(jīng)期延長。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥44適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥19補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),止血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)后錯(cuò),量多色淡,經(jīng)期延長。
健客價(jià): ¥19.8用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價(jià): ¥17嬰兒營養(yǎng)。
健客價(jià): ¥202用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥43豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等)。
健客價(jià): ¥63嬰兒營養(yǎng)。
健客價(jià): ¥276適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎,如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥68