部分性癲癇為大腦皮層局部病灶引起的局限在某部位的發(fā)作。從臨床和EEG表現(xiàn)均提示神經(jīng)細胞的病理放電至少在開始時限于局部的大腦皮質(zhì)或其有關(guān)聯(lián)的皮質(zhì)下核。意識通常保持清醒,可發(fā)展成為大發(fā)作。因局灶的部位不同可分為以下幾種:
(1)感覺性發(fā)作
發(fā)作往往先從一側(cè)口角、手指或足趾等部位開始感覺異常。如發(fā)麻觸電感、針刺感、溫?zé)岣谢蛑w缺失感,甚至產(chǎn)生難以描述的整個頭部或全身異常感覺,有的表現(xiàn)為閃光,也可為復(fù)雜圖像或局部視野缺損等視覺性發(fā)作。聽幻覺者為單調(diào)性的音響(鈴聲滴嗒聲、隆隆聲);嗅覺性發(fā)作,可聞到特殊臭味(燒橡膠或不易描述的惡臭味);味覺性發(fā)作可有苦酸或咸味;眩暈性發(fā)作,往往以眩暈或感覺搖晃突然開始,進入旋轉(zhuǎn)感眩暈,發(fā)作與體改變及任何外界因素?zé)o關(guān)。
(2)運動性發(fā)作
局限于一側(cè)肢體抽動,有時強直性轉(zhuǎn)化為陣攣性,大多見于口角、眼瞼、手指、足趾。抽搐時間大都短暫,不伴意識障礙,偶然持續(xù)數(shù)小時,甚至數(shù)日(部分性癲癇持續(xù)狀態(tài))。發(fā)作可擴展為大發(fā)作或一側(cè)肢體或整個半身。旋轉(zhuǎn)性發(fā)作,常見眼球向一側(cè)強直同向偏斜,同時頭和軀干轉(zhuǎn)向一側(cè),少數(shù)可造成向一側(cè)轉(zhuǎn)圈。姿態(tài)性發(fā)作表現(xiàn)頭眼旋轉(zhuǎn)伴同側(cè)上肢外展、屈曲,同側(cè)下肢、對側(cè)上肢僵直。語言性發(fā)作,患者發(fā)出單調(diào)的語言或重復(fù)發(fā)作前的字句(癲癇性重復(fù)語言)。也有出現(xiàn)笑聲樣的發(fā)作(發(fā)笑性癲癇)。失語性發(fā)作者,表現(xiàn)不同程度、不同類型失語。運動抑制性發(fā)作的患者,可在病灶對側(cè)產(chǎn)生暫時性的肢體癱瘓。
(3)植物神經(jīng)發(fā)作
病變在丘腦下部,發(fā)作以植物神經(jīng)癥狀為主要特征,以青少年為主,胃腸道癥狀居多,有突然發(fā)生、迅速終止的特點。如面部、全身皮膚發(fā)紅或蒼白,血壓升高,出汗、心慌、流淚、嘔吐、腸鳴、腹痛、強制性大、小便等。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥14成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥239