臨床上，常見家長因孩子出現(xiàn)各種各樣發(fā)作性癥狀，懷疑是癲癇而去醫(yī)院就診，如新生兒或嬰幼兒睡眠肌陣攣、嬰兒非癲癇性強直發(fā)作等。睡眠肌陣攣在小兒很常見，那孩子是不是患有癲癇，還需要醫(yī)生的檢查與判斷，那如果孩子患有癲癇，父母如何采取正確的應(yīng)對措施？

　　兒童初患癲癇，父母如何采取正確的應(yīng)對措施？

　　（1）明確診斷是正確治療的前提

　　癲癇不僅僅表現(xiàn)為肢體抽搐，還會表現(xiàn)出其它多種類型的發(fā)作，如感覺障礙、精神障礙或不同程度的意識障礙。可以說，任何發(fā)作性癥狀都可能是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。無論出現(xiàn)哪種形式的發(fā)作，都應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)需要進行腦電圖及必要的其它檢查，以明確診斷是否得了癲癇。

　　診斷小兒癲癇應(yīng)重點明確以下三個問題：

　　（一）是否確實是癲癇（二）屬于哪一類癲癇（三）引起癲癇的病因是什么。

　　腦電圖是診斷癲癇的主要檢查手段，如果查出大腦有異常放電，多數(shù)可以明確診斷。值得注意的是，約20%-30%的癲癇患兒腦電圖檢查不能發(fā)現(xiàn)癲癇樣波，另有5%左右的正常人腦電圖可出現(xiàn)癲癇樣波。因此，腦電圖對癲癇診斷不是惟一的工具，應(yīng)由?？漆t(yī)生根據(jù)患兒的病情和腦電圖結(jié)果，綜合分析做出。

　?。?）早期用藥，科學(xué)治療，以爭取良好療效。

　　目前，藥物是癲癇首選和主要的治療手段，只要堅持科學(xué)、系統(tǒng)的用藥，多數(shù)患者的病情能夠完全控制。診斷明確，治療應(yīng)盡早開始用藥，臨床上一般在間隔24小時以上，二次無誘因的發(fā)作后開始給予治療。

　　有些患兒家長對抗癲癇治療存在錯誤認(rèn)識，如心存僥幸，企盼不再發(fā)作；或怕孩子服藥后變傻，不愿意用藥；或迷信所謂“偏方”；或因性急而頻繁換藥。這樣，往往會使療效降低或?qū)е轮委熓?。雖然，治療癲癇的藥物對神經(jīng)功能有一定程度的抑制作用，但藥物不良反應(yīng)的不良影響，要小于癲癇發(fā)作本身對腦功能的損傷。如果不接受正確治療，不僅發(fā)作越來越頻繁，而且還會損害高級神經(jīng)精神功能，出現(xiàn)智力、運動障礙或情感異常等。

　　特別提示：

　　相當(dāng)多家長對抗癲癇藥的毒性、不良反應(yīng)認(rèn)識不全面。認(rèn)為西藥不良反應(yīng)大，轉(zhuǎn)而尋求“純中藥”制劑，如使用社會上某些“祖?zhèn)髦嗅t(yī)”、“游醫(yī)”所謂的“偏方”、“秘方”或一些摻了西藥的中藥等。在癲癇門診時，常常會碰到上當(dāng)?shù)幕純?，由于服用所謂的“純中藥偏方”后，對其所含西藥品種、劑量不明，服用過量而出現(xiàn)顫抖、持物不穩(wěn)、眼球震顫等嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，甚至導(dǎo)致癲癇發(fā)作更頻繁、更嚴(yán)重。

　　（3）定期復(fù)查以防治藥物不良反應(yīng)

　　長期服用抗癲癇藥物，可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。多數(shù)藥物的不良反應(yīng)出現(xiàn)于用藥早期，患兒在用藥期間應(yīng)定期復(fù)查。

　　是否進行血藥物濃度的檢查，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患兒的具體病情決定。當(dāng)患兒用藥劑量達(dá)到常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，同時也達(dá)到足夠療程，沒能起到抗癲癇的療效，應(yīng)該對藥物的血濃度做一個檢查。

　　特別提示：

　　開始口服抗癲癇藥時，有些患兒可能會出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。少數(shù)患兒甚至發(fā)生剝脫性皮炎、內(nèi)臟功能障礙等威脅生命的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生于服藥后1-2周，對于初治患兒或新?lián)Q藥物者，在這段時間內(nèi)尤應(yīng)注意觀察，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，立即去醫(yī)院就診。

　　（4）面對發(fā)作家長要冷靜

　　癲癇發(fā)作是小兒神經(jīng)系統(tǒng)的常見急癥，家長們面對正在抽搐的孩子，往往表現(xiàn)出驚慌失措，做出一些不當(dāng)之舉，不但不能阻止病情發(fā)展，而且可能對患兒和自身造成傷害。因此，家長應(yīng)掌握一些癲癇發(fā)作時的家庭護理常識。

　　發(fā)作時，首先應(yīng)將正在抽搐的孩子放平，同時讓頭歪向一邊，以免口中的分泌物吸入氣管而引起窒息。盡量不刺激患兒，也不要用力搖晃。有些家長害怕劇烈的抽搐傷及孩子的口舌或頰部黏膜，可能會做出一些不必要、不科學(xué)、不可取的做法，如強行撬開緊閉的牙關(guān)，或往上下牙之間填塞筷子、手絹等物，甚至墊上自己的手指等。這些做法，既無法終止發(fā)作，又增加了對患兒的傷害，還可能傷及患兒的牙齒，造成誤吸，甚至可能有生命危險。家長在患兒發(fā)作期間應(yīng)始終守護在患兒身旁，隨時擦去吐出物。救護過程中及時記錄病情變化，如發(fā)作持續(xù)時間、抽搐的部位、呼吸、面色以及意識狀況等，最好能用手機等錄像，以便就診時給醫(yī)生提供可協(xié)助診治和判斷病情的資料。

　　特別提示：

　　有些家長，特別是初次碰到孩子癲癇發(fā)作，可能會急于送往醫(yī)院，但常因搬運不當(dāng)而使患兒窒息，增大了生命危險。其實，大多數(shù)患兒發(fā)作時間并不長，一般數(shù)分鐘內(nèi)即可自行緩解，只要按規(guī)范方法看護患兒，能使他們安全度過發(fā)作期，待緩解后再送往醫(yī)院進一步診治。但若發(fā)作時間較長，超過5分鐘后仍不緩解，則應(yīng)及時送往醫(yī)院。轉(zhuǎn)運途中，注意保持患兒頸部的舒展，切勿在匆忙之中捂住患兒口鼻而引起窒息。