我們對(duì)癲癇認(rèn)識(shí)中的不足

2017-06-22 來(lái)源：昆明首康醫(yī)院癲癇病研究院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：抽搐是癲癇的主要癥狀之一，但不是癲癇病的獨(dú)有癥狀。其它疾病也可引起抽搐，如低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等，因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時(shí)，有些類型的癲癇病人并沒(méi)有抽搐癥狀，因此，不能把抽搐與癲癇等同起來(lái)。

　　癲癇的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有哪幾種呢?雖然癲癇病的存在已經(jīng)有了很長(zhǎng)一段時(shí)間的歷史，但是對(duì)于癲癇這一種慢性的腦部疾病，人們的了解還不是很深入，而且隨著他治療時(shí)間長(zhǎng)，誘發(fā)因素多等特點(diǎn)越來(lái)越多的進(jìn)入人們的視線，這讓人們對(duì)于癲癇的存在產(chǎn)生了恐慌，甚至對(duì)癲癇的存在產(chǎn)生了很多的誤區(qū)。那么癲癇的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有哪幾種呢?

　　癲癇的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有以下幾點(diǎn)：

　　1、治療急于求成

　　不少家長(zhǎng)希望短期治療就能除根，永不發(fā)作。這種期望本無(wú)可厚非，但目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)不能達(dá)到這個(gè)要求。

　　2、驚厥即為癲癇

　　很多父母以為，孩子驚厥發(fā)作就是得了癲癇，于是帶著孩子到處看病、尋偏方。實(shí)際上，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約3.5%的人曾經(jīng)有過(guò)一兩次驚厥發(fā)作，其中癲癇者僅占0.5%。

　　3、用腦可加重病情

　　孩子一旦被診斷出患有癲癇，家人感覺(jué)從此低人一頭，并想方設(shè)法為孩子隱瞞病情。有的家長(zhǎng)怕孩子上學(xué)用腦會(huì)促使癲癇發(fā)作，就讓孩子休學(xué)。其實(shí)，對(duì)于很大一部分癲癇患兒來(lái)說(shuō)，用腦是不會(huì)促使癲癇發(fā)作的。

　　4、得癲癇不能結(jié)婚生子

　　其實(shí)，癲癇是一種多因素引發(fā)的疾病，除非有家族遺傳史，只要留意防范，癲癇患兒長(zhǎng)大后并非不能結(jié)婚生子。

　　5、正規(guī)用藥會(huì)“變傻”

　　不少人以為，孩子進(jìn)行藥物治療會(huì)“變傻”或“吃壞肝臟”。事實(shí)上，盡管藥物都有一定的副作用，但如果不予治療，就會(huì)使病情逐漸加重。

　　6、抽搐就是癲癇病

　　抽搐是癲癇的主要癥狀之一，但不是癲癇病的獨(dú)有癥狀。其它疾病也可引起抽搐，如低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等，因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時(shí)，有些類型的癲癇病人并沒(méi)有抽搐癥狀，因此，不能把抽搐與癲癇等同起來(lái)。

　　7、聯(lián)合用藥比單一用藥好

　　抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測(cè)下，服用一種合適劑量的抗癇劑，可以滿意地控制發(fā)作，沒(méi)有必要同時(shí)服用多種抗癇劑。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒，藥物之間的相互作用影響藥效，增加毒副作用，并使發(fā)作變頻，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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