腦電圖如何提高癲癇的陽性率

　　腦電圖是研究癲癇發(fā)作特征的重要工具，其所反應的發(fā)作信息是其他生理學方法所不能提供的。本文通過詳細描述的檢查前準備、長時間監(jiān)測特殊電極的安放、誘發(fā)試驗的準備及癲癇起源灶的確定，認為腦電圖檢查可有效提高癲癇陽性率，為最安全可靠的檢查，同時對病灶的確定也有重要的作用。

　　癲癇（EP；LEPSY）是以反復癲癇發(fā)作為特征的慢性神經系統(tǒng)疾病或綜合征，可由遺傳因素，多種神經系統(tǒng)疾病及全身性疾病引起。我國流行病學調查的資料表明，我國癲癇的患病率為0.44％。雖然藥物治療不斷進展，但長期用藥可引起中毒、智力、性格、行為等方面的不良改變。癲癇患者中約有1/4藥物不能控制，因此，腦電檢查對癲癇的診斷、分類及外科治療中手術方式的選擇和癲癇源灶的定位等都具有重要的價值。

　　1檢查前的準備

　?。?）檢查前要詳細詢問病史，仔細閱讀病歷和腦電圖申請單，注意該病員的癲癇發(fā)作情況，有無定位體征及有關檢查，如CT、MRI等可供定位的特殊檢查資料。（2）檢查前盡可能停服抗癲癇藥3天，對發(fā)作頻繁，怕停藥導致癲癇持續(xù)狀態(tài)的病人可酌情減量或減少停藥時間。（3）根據每個病員的臨床特點安排檢查方式，考慮是否加用特殊電極和誘發(fā)試驗等設計。

　　2細致觀察

　　在一次常規(guī)檢查中，應有足夠時間（20～30min）的觀察，或多次反復檢查，第一次常規(guī)普通EEG，如果未發(fā)現(xiàn)異常，第二次最好做剝奪睡眠EEG，加用蝶骨電極等特殊電極。第二次還未發(fā)現(xiàn)問題或第一、二次結果不一致，第三次可考慮藥物誘發(fā)或有條件的可做長時間的腦電監(jiān)測。

　　3電極和特殊電極

　　3.1電極要按照國際標準10/20系統(tǒng)的方法放置足夠的電極（18～24個），以詳細記錄各腦區(qū)的EEG［1］。

　　3.2癲癇灶定位的密集空間頭皮電極在常規(guī)10-20電極系統(tǒng)檢查時，遇有懷疑癲癇灶者，特別是考慮作手術切除癲癇灶者，即加用密集電極，以常規(guī)頭皮腦電檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶區(qū)和CI、MRI等檢查發(fā)現(xiàn)病變區(qū)為假定病灶區(qū)。并以此區(qū)為中心在其周圍10-20電極系統(tǒng)標準電極位置之間的間隙中央。

　　其實患上癲癇病是原因是有很多的，但很多的人對癲癇病的出現(xiàn)癲癇病人對病因的出現(xiàn)做好一些是很難一一的查明的，這就需要方法來盡早的注意了解病因的危害，那么，兒童癲癇病的病因多動癥都有哪些?下面讓專家來解答一下。

　　第一、多動癥兒童與微量元素

　　我們都知道，鋅是人體內必不可缺的微量元素之一，鋅對兒童的生長發(fā)育、營養(yǎng)的吸收、傷口愈合、智力發(fā)育都有密切的關系。另外，鐵也是機體的重要營養(yǎng)元素，新生兒約為75mg/kg，每日需要量6-16mg，鐵缺乏可引起貧血，造成各臟器的供血不足，即會影響大腦的發(fā)育，從而引發(fā)兒童多動癥。因此，多動癥兒童有必要多吃一些含鐵、鋅的食品，有利于抵制多動癥的發(fā)生。

　　第二、多動癥兒童與工業(yè)污染

　　兒童在日常生活中，對鉛的接觸是多方面的，有資料表明，嬰幼兒每天通過吸吮自己的手指可食入塵土0.1-0.5g,，而塵土中即富含大量的鉛;用食品袋盛裝食品時，食品上的印刷字、繪畫的彩色油墨亦含有大量的鉛;油漆、陶瓷用品、生活器皿上的繪畫亦含有鉛;含鉛量過多的食物有如松花蛋、爆米花等。此外，汽車尾氣對大氣環(huán)境污染，也是兒童鉛中毒的罪魁禍首，都與多動癥有明顯的關系。所以，下次當您想知道多動癥兒童的病因有哪些的時候，您不妨看看您的小孩是否接觸了這些誘發(fā)因素。

　　第三、多動癥兒童癥與神經發(fā)育

　　兒童多動癥的主要病因是注意缺陷，由于新生兒時期大腦皮層發(fā)育尚不成熟，隨著時間的延長，年齡的增長，大腦皮層逐漸發(fā)育成熟，兒童的注意也開始由被動注意逐漸發(fā)展為主動注意，多動也會自然而然地消失。大量的臨床調查說明，雖然患者的多動，隨著年齡的增長而減輕甚至消失，其多動癥的核心癥狀自控力差、沖動任性等心理障礙因素，并未消失甚至仍然相當嚴重

　　溫馨提醒：家長們對多動癥兒童的病因有哪些還不太了解，癲癇病患者需要積極的了解病因，積極的對病因進行合理的治療，祝您早日康復。

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