不能僅靠腦電圖來(lái)診斷癲癇,這應(yīng)該是每個(gè)癲癇病醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生都應(yīng)熟知的診斷常識(shí)。北京海華癲癇病專(zhuān)業(yè)醫(yī)院的趙奕成主任認(rèn)為,雖然腦電圖檢查在癲癇診治過(guò)程中很重要,但是這決不可以不結(jié)合臨床實(shí)際,單純根據(jù)腦電圖的檢查結(jié)果來(lái)下診斷是偏面的。并且,既不能單憑腦電圖的異常作出癲癇診斷,也不能單憑腦電圖無(wú)異常作出非癲癇診斷。
為什么不能僅靠腦電圖來(lái)診斷癲癇呢?
趙奕成主任告訴記者,在臨床上要對(duì)—個(gè)病人作出癲癇的診斷,主要依據(jù)其典型的臨床發(fā)作表現(xiàn):臨床發(fā)作不典型,或者病史不詳細(xì)不可靠時(shí),腦電圖在診斷癲癇時(shí),是—項(xiàng)重要參考資料,即使如此也不能是決定性的。這是因?yàn)椋?/p>
第一,腦電圖的敏感性高,但特異性差,所謂的癲癇波,也可以出現(xiàn)于—些非癲癇性疾病中,有癲癇發(fā)作的病人,腦電圖描記時(shí)出現(xiàn)典型的癲癇波,當(dāng)然是可以確診該病人患有癲癇。但從來(lái)沒(méi)有過(guò)癲癇發(fā)作的,即使腦電圖有典型的癲癇波出現(xiàn),也不能僅僅據(jù)此診斷他為癲癇病人。
第二,有些人把腦電圖的癲癇波完全與臨床上癲癇的診斷等同起來(lái),這是概念上的混淆,一定要澄清,一定要加以區(qū)別。腦電圖只是通過(guò)腦電圖機(jī)把腦電活動(dòng)放大以后、記錄下來(lái)的一種圖形,是單—反映腦電活動(dòng)的特性。而癲癇是一個(gè)臨床概念,是綜合病史、體檢、及其他檢查后作出的臨床診斷。
至于怎么樣進(jìn)一步看待沒(méi)有臨床癲癇發(fā)作、而在腦電圖上出現(xiàn)癲癇波的問(wèn)題,趙主任認(rèn)為首先肯定確有少數(shù)正常人(尤其是有癲癇家族史者或兒童)有這種情況的存在。
那么,這些有癲癇波的人,現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)生癲癇,將來(lái)發(fā)生癲癇危險(xiǎn)性如何?關(guān)于這一點(diǎn),目前癲癇病學(xué)界認(rèn)識(shí)還不完全一致,趙奕成主任研究后指出:正常兒童中癲癇波出現(xiàn)的機(jī)會(huì)約在千分之幾,經(jīng)過(guò)若干年的對(duì)比跟蹤觀(guān)察,這些有癲癇病的兒童發(fā)生癇癲的比例,并不比當(dāng)初腦電圖正常的兒童大。
當(dāng)然也有人認(rèn)為:現(xiàn)在沒(méi)有臨床癲癇發(fā)作、而腦電圖上有癲癇波的存在,說(shuō)明其腦電活動(dòng)的驚厥閾值低,日后發(fā)生癲癇的可能性是要大些。鑒于上述觀(guān)察結(jié)論,與追蹤的時(shí)間因素有關(guān),因此對(duì)待這些人,應(yīng)該與那些腦電圖正常的人有所區(qū)別,可能是比較客觀(guān)的態(tài)度。
如此說(shuō)來(lái),腦電波與癲癇病之間的關(guān)系,其實(shí)相當(dāng)復(fù)雜,醫(yī)生在診斷時(shí)一定要具體情況具體分析,“僅靠腦電圖來(lái)診斷癲癇是完全不可取的”,趙奕成主任最后總結(jié)說(shuō)。
癲癇病時(shí)常會(huì)發(fā)生的,癲癇病患者需要了解一下常見(jiàn)的病因的問(wèn)題,對(duì)癲癇病的出現(xiàn)需要積極的了解一下病因,積極全面的對(duì)癲癇病進(jìn)行一下有效的了解,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病因問(wèn)題,那么,主要的癲癇病的病因是神經(jīng)系統(tǒng)毒性?下面讓專(zhuān)家來(lái)解答一下。
1、顱內(nèi)感染
是常見(jiàn)的癲癇的病因,如各種腦炎、腦膜炎等這些疾病,導(dǎo)致大腦皮層炎癥和水腫,引起癲癇發(fā)作。后遺癥期由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)瘢痕形成和腦膜粘連,也能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
2、顱腦外傷
外傷后癲癇的發(fā)生率為0.5%~50%,昏迷時(shí)間越長(zhǎng),腦實(shí)質(zhì)損傷越重,發(fā)生率越高,也是常見(jiàn)的癲癇的病因。如急性期顱內(nèi)血腫壓迫,腦實(shí)質(zhì)損傷后水腫導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓,都可導(dǎo)致癲癇發(fā)作,顱腦手術(shù)后的損傷、,腦細(xì)胞功能紊亂,發(fā)生癲癇。
3、酗酒
酗酒也是癲癇的病因,因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒,可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能異常外,最主要的癲癇的病因是神經(jīng)系統(tǒng)毒性,使體內(nèi)維生素b1缺乏,造成腦組織代謝障礙,發(fā)生腦萎縮,造成癲癇發(fā)作,還可能導(dǎo)致注意力低下,甚至癡呆。急性乙醇中毒,可直接引起癲癇發(fā)作。另外酒后生事、打架斗毆或發(fā)生交通事故,造成顱腦外傷,可引起外傷后繼發(fā)性癲癇。
溫馨提醒:上面的內(nèi)容就是為大家介紹的有關(guān)癲癇的病因,相信大家現(xiàn)在應(yīng)該知道癲癇是如何發(fā)生的了吧,希望大家能夠依據(jù)癲癇的病因做好相關(guān)的預(yù)防準(zhǔn)備工作,以免癲癇的發(fā)生。
如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào):健客健康咨詢(xún),健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊,健客健康咨詢(xún)真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨:讓每一個(gè)人更健康。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥28主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿(mǎn)足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾??; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥66適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥163補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥41補(bǔ)腎壯陽(yáng),益精固澀。用于陽(yáng)痿、早泄、滑精、遺尿及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥105用于已并發(fā)有三氯生敏感細(xì)菌繼發(fā)感染,而皮質(zhì)類(lèi)固醇又有療效的各種類(lèi)型和各個(gè)部位的炎性皮膚病,例如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀濕疹、皮膚擦爛及皮膚霉菌病,都是以急性炎癥為主要特征者。
健客價(jià): ¥32主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥561.十二指腸潰瘍 2.胃潰瘍 3.中重度反流性食管炎 4.與下述藥物配伍用能夠根除幽門(mén)螺桿菌感染 (1) 克拉霉素和阿莫西林 (2) 克拉霉素和甲硝唑 (3) 阿莫西林和甲硝唑(詳見(jiàn)用藥方法)以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提示泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用泮托拉唑治療胃潰瘍前須除外胃與食道的惡性病變以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流
健客價(jià): ¥72血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià): ¥23血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥34輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥58復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥58血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周?chē)窠?jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià): ¥21用于神經(jīng)衰弱,早老,陽(yáng)痿,男子更年期障礙等癥。
健客價(jià): ¥78養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦?,身體虛弱,失眠健忘,精神憂(yōu)郁,煩躁。
健客價(jià): ¥45主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹,也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線(xiàn)和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥13健脾和胃,寧心安神。用于心脾兩虛的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn):失眠、健忘、精神不振、倦怠乏力。
健客價(jià): ¥158清心安神,化痰醒腦,活血通絡(luò)。 用于神經(jīng)衰弱,失眠,頑固性頭痛,腦震蕩后遺癥所致頭痛、眩暈、健忘、失眠等癥。
健客價(jià): ¥18