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癲癇持續(xù)狀態(tài)有危險(xiǎn)嗎?
當(dāng)患者出現(xiàn)癲癇全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)時(shí),屬于臨床上的危重急癥,說(shuō)明病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,會(huì)給患者帶來(lái)很大的危害。若不及時(shí)治療,會(huì)因?yàn)榉磸?fù)抽搐、高熱、循環(huán)衰竭、以及神經(jīng)元興奮毒性損傷,導(dǎo)致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率也會(huì)增高。有關(guān)資料顯示,患者在癲癇持續(xù)狀態(tài)下,即使積極搶救,死亡率仍高達(dá)3%以上。同時(shí),由癲癇持續(xù)狀態(tài)而引起的智力低下、癱瘓和更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,發(fā)生率高達(dá)9%-20%。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的自身原因?
用藥不當(dāng):由于對(duì)癲癇病不了解或存在恐懼心理,很多患者在自己未完全弄清楚病因的情況下,道聽(tīng)途說(shuō)或者想當(dāng)然的對(duì)號(hào)入座,隨便用藥;也有的患者根據(jù)自己類似的癥狀聽(tīng)信偏方、聽(tīng)信迷信和一些不實(shí)的廣告用藥。這兩種做法都是十分不可取的。
突然停藥或隨意換藥:無(wú)論是特發(fā)性癲癇還是癥狀性癲癇,如果在治療過(guò)程中突然停藥或隨意換藥,都容易導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。在發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者中,約有25%是由于突然中斷或隨意更換藥物而引起的。其原因主要是患者或其家屬對(duì)癲癇這種病的性質(zhì)和有關(guān)抗癲癇藥的知識(shí)沒(méi)有足夠的了解,覺(jué)得好點(diǎn)了就可以停藥了。
另外,害怕抗癲癇藥物產(chǎn)生不良的副作用,或者已經(jīng)感覺(jué)到有些副作用了,或身體出現(xiàn)其它的問(wèn)題,擅自決定改變服藥方法或隨意減少用量,導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。
因此,在癲癇治療過(guò)程中,患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,主動(dòng)配合醫(yī)生的治療,謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,不要自作主張用藥,以免延誤或加重病情。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的外在病因有哪些?
腦部感染也容易造成癲癇持續(xù)狀態(tài),比如感冒發(fā)熱、肺炎、痢疾、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥等都可能造成癲癇的持續(xù)狀態(tài)發(fā)作。
腦腫瘤、腦外傷、腦血管病也可引起的癲癇的持續(xù)狀態(tài)發(fā)生。
藥物中毒、食物中毒、飲酒、過(guò)度勞累、妊娠、分娩等是引起癲癇持續(xù)狀態(tài)的常見(jiàn)原因,水、電解質(zhì)紊亂,先天代謝異常等也是常見(jiàn)的原因。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的現(xiàn)場(chǎng)處置?
癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種危急重癥。家屬發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),要迅速聯(lián)系120的急救醫(yī)生,盡快送醫(yī)院搶救,使患者盡快終止癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)下,患者常伴有缺氧、腦水腫、感染、高熱等癥狀,身邊有氧氣時(shí),可給患者吸氧,控制感染,防止脫水、窒息,并注意保持呼吸道通暢,避免吸入異物,消除促發(fā)因素。癲癇反復(fù)發(fā)作對(duì)患者的身心影響也是很大的,更不利于癲癇的康復(fù)。
所以,對(duì)于癲癇患者,家屬要督促患者按時(shí)服藥,最主要的是不要突然停藥或減藥,生活要有規(guī)律。發(fā)作停止后,應(yīng)及時(shí)給予足量的抗癲癇藥維持治療,以免再次復(fù)發(fā)。