多數(shù)準(zhǔn)備要寶寶的年輕人都很擔(dān)心癲癇是否會遺傳,女性患者尤其擔(dān)心在孕期癲癇是否對孩子有影響。癲癇專家詹偉華針對上述問題進(jìn)行解答,總體來說,女性癲癇患者可以懷孕,也能誕下健康寶寶,只是仍需要注意一些問題:比如,備孕前要怎么服用葉酸,備孕期間要怎么調(diào)整抗癲癇藥物等等。
擔(dān)憂
問題
癲癇會遺傳嗎?
癲癇具有一定的遺傳傾向,如果父母雙方或者懷孕者本人有癲癇病史,請?jiān)谏暗綄I(yè)的醫(yī)院做癲癇遺傳評估。
醫(yī)學(xué)小科普:在醫(yī)學(xué)上,預(yù)防得當(dāng),不是雙方都患有癲癇,還不是近親結(jié)婚,一般遺傳評估是相當(dāng)?shù)偷?!?/p>
核心
問題
女性癲癇患者懷孕如何規(guī)避風(fēng)險?
NO.1停藥問題。部分患者擔(dān)心抗癲癇藥物對胎兒造成傷害,私自停藥,這是不科學(xué)的。癲癇發(fā)作對孕婦和胎兒會造成雙重傷害,癲癇發(fā)作時間太長,尤其是全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,會導(dǎo)致孕產(chǎn)婦缺氧,從而造成胎兒窒息。癲癇患者懷孕要在專業(yè)醫(yī)師的知道慎用藥物,決不能擅自用藥或者停藥。
NO.2用藥問題。首先,要讓醫(yī)生來幫你調(diào)整抗癲癇藥;其次,馬上服用一些保護(hù)性的藥物,如葉酸,一直服用到懷孕24周。葉酸的服用量和服用方法和普通孕婦有差別,根據(jù)每個人體質(zhì)情況,請咨詢醫(yī)生后再服用。
溫馨提示:傳統(tǒng)的抗癲癇藥物一般是D級,對胎兒有危害,比如丙戊酸可能會導(dǎo)致神經(jīng)管畸形,不推薦使用;而新的抗癲癇藥物是C級(不能排除危害,但對孕婦的益處大于對胎兒的危害),可以權(quán)衡利弊、正確使用。
NO.3定期檢查。癲癇懷孕者要告知醫(yī)生抗癲癇藥物的使用情況、癲癇發(fā)作時的狀況,讓醫(yī)生進(jìn)行綜合的評估。定期的產(chǎn)檢,綜合評估胎兒發(fā)育情況以及受影響程度,切不可錯過定期產(chǎn)檢!
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
健客價: ¥16補(bǔ)氣血,調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,貧血虛弱,產(chǎn)后體虛,萎黃肌瘦,產(chǎn)后血虛。
健客價: ¥12豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥98補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),止血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)后錯,量多色淡,經(jīng)期延長。
健客價: ¥401.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750補(bǔ)益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價: ¥44適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價: ¥19用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),止血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)后錯,量多色淡,經(jīng)期延長。
健客價: ¥19.8用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。
健客價: ¥17嬰兒營養(yǎng)。
健客價: ¥202癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥14用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥43