手術(shù)治療癲癇病是一種不錯(cuò)的治療方法，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)治療已經(jīng)成為癲癇病治療中最常見(jiàn)的一種治療方法了。因?yàn)樯婕澳X部手術(shù)，所以手術(shù)治療癲癇病還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，那么就需要在手術(shù)前做好一些準(zhǔn)備，比如癲癇病手術(shù)前需做哪些檢查？

　　癲癇病手術(shù)治療前的檢查關(guān)系到手術(shù)效果，盡管術(shù)前檢查會(huì)很繁瑣，也需要患者及家屬能夠積極配合，醫(yī)生根據(jù)患者的檢查結(jié)果，才能夠更加詳細(xì)的決定手術(shù)方法，制定手術(shù)過(guò)程，讓手術(shù)順利進(jìn)行，有較好的預(yù)后效果。

　　癲癇病手術(shù)前需做哪些檢查，如下：

　　1、入院后的常規(guī)檢查：全身體檢、胸片、心電圖、抽血化驗(yàn)等。

　　2、致癇灶的定位診斷檢查

　　一、第一期檢查

　　1.病史收集和神經(jīng)系統(tǒng)檢查

　?、?gòu)氖占牟∈分邪l(fā)現(xiàn)一些可能的結(jié)構(gòu)性改變的原因;

　?、卺t(yī)護(hù)人員直接觀察臨床發(fā)作，仍有相當(dāng)?shù)呐R床價(jià)值;

　　③術(shù)前短期觀察(至少2周)是必要的，若配合視頻腦電圖(VEEG)，錄像監(jiān)視記錄更具現(xiàn)代化。

　　④認(rèn)真聽(tīng)取病人的主訴及診治過(guò)程，仔細(xì)地詢問(wèn)首次發(fā)作表現(xiàn)及其變化，盡可能詳細(xì)采集抽搐發(fā)作的先兆及首發(fā)癥狀。

　　2.EEG檢查

　?、傩g(shù)前常規(guī)頭皮EEG檢查對(duì)確定手術(shù)方式起著決定性作用;

　?、谛g(shù)前EEG必須至少有3次結(jié)果;

　　③長(zhǎng)程EEG監(jiān)測(cè);

　?、蹺EG對(duì)癲癇病診斷的陽(yáng)性率為40%～60%，是當(dāng)今可信的常規(guī)檢查，也是首選的方法;

　?、莅l(fā)作期間EEG棘波有10%～20%的假定位率，應(yīng)與其他檢查綜合考慮。

　　3.功能影像學(xué)檢查

　　(1)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)：是通過(guò)腦組織對(duì)同位素?cái)z取量的不同來(lái)測(cè)定不同部位的葡萄糖代謝率。癲癇發(fā)作間期顯示病變呈低代謝，發(fā)作期顯示病變區(qū)呈高代謝。

　　(2)單光子發(fā)射斷層掃描(SPECT)：主要反映血流的改變。在癲癇病發(fā)作間期，病灶呈低血流區(qū)，而在發(fā)作期，則呈高血流區(qū)。

　　(3)磁共振分光儀(MRS)：是一種無(wú)創(chuàng)傷的新型腦功能性影像學(xué)檢查方法，用以反映顱內(nèi)生化代謝情況。

　　4.腦影像學(xué)檢查

　　(1)CT：已成為對(duì)癲癇病灶和病因診斷的常用方法之一。異常率為30%～50%，故一定要結(jié)合臨床表現(xiàn)和頭皮EEG進(jìn)行綜合分析判斷。

　　(2)MRI：常規(guī)MRI能查出95%腫瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、腦的發(fā)育異常，并能測(cè)定出顳葉內(nèi)側(cè)的海馬硬化。

　　海馬硬化的MRI表現(xiàn)有：

　?、俸ｑR體積低于正?；蜉^對(duì)側(cè)小;②顳角擴(kuò)大;

　?、埏D葉萎縮，體積變小;

　?、躎2W示海馬信號(hào)增強(qiáng)。

　　功能MRI(f-MRI)可用于：

　?、俅_定致癇灶;②術(shù)前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言記憶皮質(zhì)區(qū)定位。

　　5.腦磁圖(MEG)：是對(duì)腦的生物磁場(chǎng)加以描記而得到的圖形。對(duì)致癇灶的定位非常準(zhǔn)確，但價(jià)格昂貴。

　　6.磁源成像(MSI)：是一種新的無(wú)創(chuàng)傷的檢查技術(shù)，其特點(diǎn)是被顯示腦功能與結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。可用于：

　?、俑杏X(jué)和運(yùn)動(dòng)功能區(qū)的定位，區(qū)別病灶與重要功能區(qū)的界限，指導(dǎo)手術(shù)操作;

　?、谟涗洶l(fā)作間歇期致癇灶，并定位到MRI圖像上，指導(dǎo)手術(shù)及置入深部電極。

　　7.神經(jīng)心理學(xué)檢查：一種很重要的評(píng)價(jià)方法，主要評(píng)估智力、記憶及言語(yǔ)功能等。

　　二、第二期檢查

　　多為一些創(chuàng)傷性檢查，經(jīng)第一期檢查未能明確致癇灶者，術(shù)前應(yīng)考慮進(jìn)行。常用的有深部腦電圖(DEEG)、皮質(zhì)腦電圖(ECoG)及立體定向腦電圖(SEEG)等。

　　常用的電極有深部電極、硬膜下條狀和網(wǎng)狀電極以及硬膜外釘狀電極等。深部電極對(duì)顳葉或額葉起源的復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作具有特殊的診斷價(jià)值。硬膜下電極可探查大腦突面、內(nèi)側(cè)面及顳葉下底面(海馬旁回)起源的致癇灶。

　　創(chuàng)傷性檢查的優(yōu)點(diǎn)為能準(zhǔn)確定出致癇灶;劃出致癇灶范圍并測(cè)出功能區(qū)范圍。缺點(diǎn)有感染、出血、腦梗塞等并發(fā)癥。

　　專家提示：癲癇病一定要確診，如果誤診就會(huì)影響病情的加重。一旦確診要及時(shí)治療。

　　癲癇病在臨床醫(yī)學(xué)上并不是很常見(jiàn)，而且癲癇病是一種特殊單獨(dú)的病種。它對(duì)人體的傷害很大，而且癲癇病還嚴(yán)重影響患者的心理健康，癲癇病患者要及時(shí)的了解病因，那么，誘發(fā)癲癇病患發(fā)作的因素有哪幾點(diǎn)?下面讓專家來(lái)給我們解答一下。

　　1、禁服可誘發(fā)癲癇的常用藥物：某些藥是癲癇的誘因，癲癇患者在生病就診時(shí)，須告知醫(yī)生自己有癲癇病史，盡量避免使用誘發(fā)癲癇的藥物。有些藥物根據(jù)病情確實(shí)需要使用時(shí)，也須在醫(yī)生的觀察下使用。

　　2、避免發(fā)高燒：發(fā)熱39℃以上的高熱是常見(jiàn)的癲癇誘發(fā)因素，尤其是兒童患者。兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全，有時(shí)38℃以上的中度發(fā)熱也可誘發(fā)癲癇。這類患者即使成年后，發(fā)熱仍可能是誘發(fā)癲癇，因而癲癇患者應(yīng)注意預(yù)防常見(jiàn)的、可導(dǎo)致發(fā)熱的疾病。一旦出現(xiàn)發(fā)熱，要及時(shí)控制，避免誘發(fā)癲癇。

　　3、保證充分的睡眠：睡眠不足，過(guò)度疲勞睡眠不足，過(guò)度疲勞也是常見(jiàn)的癲癇誘發(fā)因素。因此，癲癇患者應(yīng)充分休息，保證足夠睡眠，不可因工作、娛樂(lè)而過(guò)度疲勞，引起癲癇發(fā)作。癲癇患者也應(yīng)盡量避免重體力勞動(dòng)及大運(yùn)動(dòng)量鍛煉，因這些活動(dòng)引起的大口呼吸、過(guò)度換氣也是癲癇誘發(fā)因素。癲癇患者可進(jìn)行輕、中度的體力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等體育鍛煉項(xiàng)目等。

　　溫馨提醒：上面就是專家對(duì)癲癇病病因的解答方式，望癲癇病患者要及時(shí)的注意了解一下病因，積極的進(jìn)行治療，祝您早日康復(fù)。

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