看癲癇一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生,像小兒良性癲癇則不必過度緊張,適度用藥,成年后可自然消失,切勿過度治療。
容易被忽視的癲癇小發(fā)作
一提起癲癇,人們立刻就想起口吐白沫,倒地抽筋的情形。
其實,這只是癲癇的大發(fā)作,還有很多程度較小的發(fā)作,比如暈倒、一時發(fā)呆(意識障礙)、感覺麻木或刺痛等都可能是癲癇的表現(xiàn)。
嬰幼兒也會有癲癇發(fā)作,孩子有時會表現(xiàn)出抽筋,有時則會點頭、哈腰或者鞠躬,這些小動作容易讓家長忽略過去了。
如果孩子頻繁出現(xiàn)抽筋、發(fā)呆,就要帶孩子上醫(yī)院檢查。
此外,有句俗話:二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走。
如果孩子的發(fā)育沒有按部就班,比如該走路卻遲遲不會走,那么家長要及時帶孩子來醫(yī)院檢查。
小兒良性癲癇無需過度治療
癲癇患兒中,良性的不在少數(shù)。在小兒發(fā)育過程中,腦電波有異常放電導(dǎo)致癲癇發(fā)作,但隨著小兒神經(jīng)系統(tǒng)的完善,成年后就自然消失了,這樣的癲癇稱為小兒良性癲癇。
有專家就認(rèn)為,小兒良性癲癇的發(fā)病次數(shù)少,不需要治療。但是通過隨訪發(fā)現(xiàn),不治療的孩子學(xué)習(xí)能力比其他孩子要差。
即使這樣,也不要對孩子進(jìn)行過度治療,采用合理的治療方法,讓孩子癲癇發(fā)作得到控制,減少因癲癇發(fā)作導(dǎo)致的意外傷害,大部分小兒良性癲癇,經(jīng)過治療后都能痊愈。千萬不要把它當(dāng)成難治性癲癇來應(yīng)對。
有些家長,心痛孩子,主動要求專家給孩子動手術(shù),其實,手術(shù)是對難治性癲癇(經(jīng)過兩種或兩種以上藥物治療兩年以上不能得到很好控制的癲癇)患者的一種治療選擇,如果孩子對藥物治療有效,手術(shù)這種創(chuàng)傷性治療,是沒有必要的。
切勿輕信所謂的祖?zhèn)髅胤?/strong>
在門診看病時,專家發(fā)現(xiàn),不少癲癇患者病急亂投醫(yī),曾經(jīng)找江湖郎中開藥吃,這些沒有正規(guī)生產(chǎn)批號的所謂祖?zhèn)髅胤?,不僅讓患者花了冤枉錢,亂治一通可能使病情更加復(fù)雜甚至加重。
在臨床上看,約有70%的患者通過規(guī)范的藥物治療就可控制癥狀,剩下30%為難治性癲癇,藥物很難控制,醫(yī)治起來十分棘手。
隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,對于難治性癲癇的治療手段也越來越多,比如手術(shù)(包括病灶全切術(shù)、較少癲癇發(fā)作的手術(shù)等多種手術(shù)方式)、神經(jīng)調(diào)控術(shù)(迷走神經(jīng)刺激術(shù)、顱外重復(fù)磁刺激、腦深部電刺激術(shù)、反應(yīng)式神經(jīng)電刺激術(shù)、微量泵的植入技術(shù)及經(jīng)顱磁刺激等)。
當(dāng)然,還有飲食療法,比如生酮飲食療法。
所以,即使孩子是難治性癲癇,家長也不用有病亂投醫(yī),記住一句話,正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)治療,才是對孩子最好的保障。
正規(guī)醫(yī)院正規(guī)治療的重要性
由于癲癇的癥狀表現(xiàn)多種多種,并不只是人們印象中的口吐白沫、全身抽搐,還有很多不典型的癥狀,這給診斷帶來了一定的難度。
診斷癲癇,需要醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和腦電圖報告來判斷,診斷癲癇的重要手段之一是腦電圖檢查,這種檢查的主觀性很強(qiáng),對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗要求很高,尤其是是給兒童做腦電圖時,干擾因素大,動動手腳,都可能引起腦電波的變化。因此,一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生。
癲癇的分類復(fù)雜,而每一種癲癇的治療方法不盡相同,對癥下藥才能達(dá)到良好的治療效果。否則,容易加重病情。
雖然,小兒良性癲癇大部分會自行緩解,但這并不意味無須治療。
因為,小孩處于發(fā)育期,正是學(xué)習(xí)的黃金時期,反復(fù)的腦部異常放電,會造成神經(jīng)細(xì)胞損傷、凋亡,導(dǎo)致腦功能發(fā)育障礙,孩子記憶力下降,注意力不集中,情緒容易激動,智力下降,社交能力減低等。
小兒良性癲癇經(jīng)過治療后,大部分都會痊愈。
千萬把它當(dāng)成難治性癲癇來對付,甚至主動要求專家給孩子動手術(shù),這就毫無必要了。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥2551、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥431.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥5401.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥281.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥98豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價: ¥271.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥511.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥14用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥239