由于癲癇藥物治療不需要開刀。因此,很多病人把藥物治療作為治療癲癇的首選治療方案。而且對于癲癇病發(fā)作病人來說,采用藥物治療的確比其他治療方式更有效、更安全、更可靠。那么,癲癇的藥物治療有哪些要注意的呢?
癲癇患者不能隨意停藥
癲癇患者如果采用藥物治療,首先要注意不能隨便停藥。當(dāng)然,癲癇發(fā)作時用什么藥物這需要明確病人的病情和分型分類等具體情況才能確定使用哪一種藥物,一種藥物并不適合所有的病人。停藥需注意什么?一般來說,在抗癲癇藥物治療后癲癇發(fā)作完全控制至少2-5年,24小時腦電圖正常,可以考慮停藥,但應(yīng)逐漸減量直至停藥,整個過程需要1-2年。任何疾病在治療時都要有一個度的存在,癲癇病發(fā)作時用藥的時間也是有一定的限制的,時間過長,會引發(fā)用藥過量導(dǎo)致副作用,用藥過少,又會起不到治療的作用,所以說癲癇病發(fā)作用藥一定要謹慎。
隨意用藥危害大
下面讓我們一起來了解一下西學(xué)東漸調(diào)整或停用藥物的后果有哪些:
1、胡亂加量風(fēng)險高
服藥情況下仍有發(fā)作,就不斷自行加量、加量,甚至積極聯(lián)合幾種藥物治療。癲癇屬于慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,藥物治療需要一個很長的周期。即使完全嚴格遵循國際抗癲癇聯(lián)盟的癲癇治療指南的要求,經(jīng)過最正規(guī)、最完善的藥物治療策略,仍有30%的癲癇患者可能屬于藥物難治性癲癇。這是目前醫(yī)學(xué)對這一疾病的客觀治療現(xiàn)狀。因此,在用藥過程中出現(xiàn)有發(fā)作,不應(yīng)緊張,而是要總體上看用藥治療期間“發(fā)作的頻度”、“發(fā)作的表現(xiàn)形式”是否出現(xiàn)了變化。一定要根據(jù)??漆t(yī)生的指導(dǎo),而絕不能自己擅自增加藥物劑量、或者聯(lián)合第2種、第3種甚至更多的藥物治療。不正規(guī)的藥物治療,只能有兩個后果:一、延誤的病情。二、增加了用藥風(fēng)險,增加對患者的副損傷。
2、半年沒復(fù)發(fā)自行停藥
癲癇是慢性疾病。其正規(guī)的藥物治療周期要至少服藥3-5年以上。藥物的減量、停藥的原則是:經(jīng)過正規(guī)藥物治療,患者2年以上(越長時間越好)沒有癲癇發(fā)作。期間復(fù)查24小時腦電圖為正常腦電,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,緩慢減量藥物劑量至原有劑量的一半。繼續(xù)服藥半年以上,觀察仍然沒有癲癇發(fā)作、復(fù)查24小時腦電圖依然是正常,方可在醫(yī)生指導(dǎo)下,繼續(xù)緩慢減量至停藥。
這意味著癲癇的藥物治療需要一個較長的周期,如果病人自身沒有耐心不能很好地配合治療,藥物治療的效果就會大打折扣,服藥期間切忌隨意的換藥停藥、減藥。有必要將生活習(xí)慣和服藥結(jié)合起來,比如每次吃飯前服藥,或者每次睡覺前服藥,如果漏服藥,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)馬上服藥,盡量保持血液內(nèi)較為穩(wěn)定的藥物濃度。
就癲癇患者來說,一般發(fā)作多是十分的害怕。但是誰又有誰知道癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)的慢性疾病,對人體健康造成的危害的程度與癲癇病的嚴重程度有關(guān),包括發(fā)作頻率、持續(xù)時間、病史長短、臨床表現(xiàn)、心理素質(zhì)等力面。一般來說發(fā)作頻率越高、持續(xù)時間越長、病史越長、臨床表現(xiàn)越復(fù)雜、心理素質(zhì)越差則危害越大、后果越明顯。癲癇發(fā)作可使正常的神經(jīng)細胞受到傷害。體內(nèi)含有其他組織的器官,那個這個生態(tài)環(huán)境就應(yīng)該改變。
癲癇患者在什么情況下,可以減藥,或者是停藥。就以上情況癲癇專家對抗癲癇藥物做了臨床分析,最終得出結(jié)果,患有癲癇病的患者,在經(jīng)過一段時間正規(guī)系的治療,一般就可以更具具體情況來減少藥物,或者是停止藥物了。于停藥后3年內(nèi)沒有發(fā)作的,即認為治好。一般經(jīng)系統(tǒng)治療后多數(shù)人不再發(fā)作,但不是每個人都不再發(fā)作,據(jù)研究觀察,臨床治好的患者在10年內(nèi),有15%的人又出現(xiàn)發(fā)作。因此,治好的病人不可盲目樂觀,要警惕以后還有發(fā)作的可能。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥14本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥5401.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥431.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥251.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價: ¥22用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥281.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價: ¥20調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價: ¥491.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥2.2