癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)的慢性疾病,長(zhǎng)期以來(lái)主要應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作,而患者的心理問(wèn)題往往被忽視,許多癲癇兒童存在心理障礙,應(yīng)引起大家的重視。
如何發(fā)現(xiàn)癲癇患兒的心理問(wèn)題?
1.情緒變化
治療時(shí)間長(zhǎng)給患者精神、心理壓力很大,出現(xiàn)緊張、焦慮情緒和對(duì)發(fā)作恐懼情緒;怕發(fā)作時(shí)傷害身體,怕長(zhǎng)期服藥會(huì)使自己變傻;擔(dān)心同時(shí)社會(huì)上的歧視和偏見(jiàn),怕被人譏笑,甚至不敢獨(dú)自去公共場(chǎng)所...久而久之,沉重的疾病負(fù)擔(dān)使患者情緒消沉、抑郁、焦慮、產(chǎn)生自卑自棄,如果家長(zhǎng)、老師和同學(xué)不能理解,更覺(jué)得沒(méi)有出路、灰心喪氣,甚至產(chǎn)生厭世輕生的念頭。
2.行為異常
心理得不到及時(shí)疏導(dǎo),積累下來(lái)會(huì)出現(xiàn)性格改變,表現(xiàn)為固執(zhí)、多動(dòng)、沖動(dòng)、社交能力下降、強(qiáng)迫行為、攻擊行為(身體和語(yǔ)言)甚至自我傷害。
3.認(rèn)知損害
部分癲癇兒童伴有不同程度的學(xué)習(xí)困難,不能讀完小學(xué),需要去特需學(xué)校學(xué)習(xí),其智力、記憶力、閱讀能力、拼音認(rèn)字及學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)能力較差,不能集中精力學(xué)習(xí)、記憶力減退及學(xué)習(xí)新鮮事物困難,有的表現(xiàn)不敏捷,空間思維差,定向能力差。
如何有效克服癲癇兒童心理問(wèn)題
1.父母對(duì)疾病和孩子的態(tài)度至關(guān)重要
一些父母不希望周圍的人知道孩子患癲癇,也不希望患兒本人知道,擔(dān)心由此帶來(lái)恥辱和偏見(jiàn),但這樣最終會(huì)因別人對(duì)患兒情況不理解及患兒不會(huì)保護(hù)自己而造成傷害。患兒父母的焦慮情緒和過(guò)分保護(hù)可以理解,但切是引起和加重患兒心理障礙的原因之一,因此有必要對(duì)癲癇兒童的家長(zhǎng)特別是患兒母親進(jìn)行心理輔導(dǎo),建立對(duì)癲癇的正確認(rèn)識(shí),消除其心理障礙,以更好的配合治療。
2.心理輔導(dǎo)也是很重要的治療措施
把心理輔導(dǎo)當(dāng)做很重要的治療措施貫穿整個(gè)治療過(guò)程,目的在于幫助患者及其家屬學(xué)會(huì)處理疾病產(chǎn)生的情緒反應(yīng)及增加社會(huì)適應(yīng)能力。咨詢醫(yī)師善于傾聽(tīng)病人的訴說(shuō),會(huì)設(shè)身處地為病人著想,可以幫助建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)患者情況做定性、定量的全面評(píng)估,在剛確診時(shí)和治療的不同時(shí)期有針對(duì)性、有步驟的給與孩子心理輔導(dǎo)。
3.行為治療簡(jiǎn)便實(shí)用
患者學(xué)會(huì)處理日常壓力的方法,學(xué)習(xí)自我控制發(fā)作和放松訓(xùn)練,了解發(fā)作先兆及可能增加發(fā)作的因素,告訴患者避開(kāi)發(fā)作的方法,指導(dǎo)患者在前驅(qū)期及先兆期阻斷和抑制發(fā)作的技術(shù)。有些患者發(fā)作前可以進(jìn)行放松和深呼吸訓(xùn)練,這樣可以減少發(fā)作,減輕心理障礙
4.恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)干預(yù)是很有效的放松療法
對(duì)癲癇兒童過(guò)分約束是有害的,應(yīng)鼓勵(lì)癲癇兒童參加活動(dòng)和運(yùn)動(dòng),盡可能與正常人一樣生活,運(yùn)動(dòng)的方式和強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)發(fā)作的誘因及被控制的程度而個(gè)體化,但發(fā)作較頻繁者及曾在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后發(fā)作的病人應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)。
5.取得患兒身邊社會(huì)環(huán)境的支持
社會(huì)上對(duì)癲癇基本知識(shí)的無(wú)知及由此引起的恐懼、誤解及歧視,有時(shí)使癲癇患者因負(fù)性社會(huì)態(tài)度而受到的心理?yè)p害遠(yuǎn)比發(fā)作本身更為嚴(yán)重,在癲癇兒童的社會(huì)環(huán)境中,老師起著關(guān)鍵作用,老師的理解和關(guān)懷、老師對(duì)同學(xué)的引導(dǎo)不僅能幫助患兒,還對(duì)其他兒童產(chǎn)生良好影響,因此,應(yīng)鼓勵(lì)老師、家長(zhǎng)和醫(yī)生之間的交流。
總之癲癇兒童的心理障礙越來(lái)越被重視,掌握癲癇兒童的心理特點(diǎn)并正確引導(dǎo),對(duì)其存在的心理障礙進(jìn)行干預(yù)是除藥物治療外的另一重要內(nèi)容。只有進(jìn)行全面的綜合治療,達(dá)到理想的治療效果,才能提高癲癇兒童的生活質(zhì)量。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥431.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥142癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥281.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥32用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥2551.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥150本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1581.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥23用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25