三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 癲癇頻道 > 癲癇診治 > 癲癇藥物 > 老年人群抗癲癇藥物選擇時 有何特殊考慮?

老年人群抗癲癇藥物選擇時 有何特殊考慮?

2017-06-03 來源:癲癇藥品指南  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年人癲癇是指60歲以后發(fā)病的癲癇,其發(fā)病率較高,且其病因、臨床表現(xiàn)有其特異性,不同于其它年齡組。老年人癲癇多為繼發(fā)性,病因中以腦血管疾病最常見,如高血壓動脈硬化性腦血栓形成、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦栓塞等,其次為腦腫瘤、腦萎縮、顱內(nèi)感染、腦外傷、代謝性疾病等。

  隨著生存壽命的延長,老齡人群的比例迅速增加,老年相關(guān)疾病日益受到廣大學(xué)者的關(guān)注。癇性發(fā)作或癲癇是由于大腦皮質(zhì)神經(jīng)元異常放電而導(dǎo)致的短暫腦功能障礙。長時間認(rèn)為,癲癇的好發(fā)年齡是在嬰兒、兒童、青少年和青年時期,然而,近年來流行病學(xué)研究顯示,癲癇在年齡>75歲人群中發(fā)病率最高,是老年人神經(jīng)系統(tǒng)疾病的第3大常見病,常見病因是腦卒中和神經(jīng)系統(tǒng)變性病。因為老年人的年齡、肝腎功能情況、合并癥、藥物間相關(guān)作用及不良反應(yīng)等,使得老年人癲癇的治療較為復(fù)雜。

  這什么是老年癲癇

  老年人癲癇是指60歲以后發(fā)病的癲癇,其發(fā)病率較高,且其病因、臨床表現(xiàn)有其特異性,不同于其它年齡組。老年人癲癇多為繼發(fā)性,病因中以腦血管疾病最常見,如高血壓動脈硬化性腦血栓形成、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦栓塞等,其次為腦腫瘤、腦萎縮、顱內(nèi)感染、腦外傷、代謝性疾病等。

  因老年人的記憶力和認(rèn)知功能減退、自訴能力差,所以老年人癲癇的表現(xiàn)多不典型。尤其空巢獨居老人,其癲癇常難以被發(fā)現(xiàn)而延誤診治。老年人癲癇發(fā)作臨床類型各家報告不一,有人認(rèn)為老年人癲癇以部分性癲癇占優(yōu)勢,尤其是復(fù)雜部分性癲癇隨年齡而明顯增加。老年人癲癇發(fā)作腦電圖多表現(xiàn)為慢波異常,因此老年人癲癇的診斷以臨床表現(xiàn)為主。對老年人癲癇除了病因治療外,有時還需堅持長期服用抗癲癇藥物,且單用比聯(lián)合用藥好,藥量宜逐漸增加。老年人多有肝腎功能異常,在進(jìn)行抗癲癇藥物治療時,需加以注意,避免應(yīng)用可能對臟器造成不良影響的藥物。

  針對老年人服用藥物的考慮

  1、針對老年人腦血管和腦神經(jīng)生理改變的特點,要采取增加大腦營養(yǎng)和腦供血供氧的方法治療。

  2、如有確切病因如腦血栓、腦梗塞、腦出血、腦瘤等,要針對這些原發(fā)病治療。CT、MRI等是常用的檢查手段。上述疾病治療終結(jié)后仍有癲癇發(fā)作者要綜合治療。

  3、考慮到老年的生理特點,如老年患者多有骨質(zhì)疏松,在藥物的使用上一定要特別注意??拱d癇藥物的使用應(yīng)先由一種藥物開始,對頑固的、難以控制的癲癇發(fā)作,可使用兩種以上的藥物治療。假如一開始就使用多種藥物進(jìn)行治療,效果不必然很好,并且會加深患兒的負(fù)擔(dān)。用藥時,還應(yīng)注意患兒的個體差別及年齡。應(yīng)從小劑量開始用藥,然后逐漸增加,直到癲癇發(fā)作得到控制

  4、中醫(yī)中藥和辯證治療。對于老年癲癇的中醫(yī)分證論治,臨床病機(jī)以虛、、瘀為主,臟腑辯證應(yīng)突出腎、腦。中醫(yī)治療應(yīng)結(jié)合原發(fā)病,如果是中風(fēng)病引起者,也可以和為中風(fēng)病變證進(jìn)行論治。老年癲癇所致抽搐多由風(fēng)火痰瘀邪盛,肝陽妄亢生風(fēng),內(nèi)風(fēng)旋動而成。也可兼見躁擾不寧,面紅目赤,舌質(zhì)紅、紅絳或暗紅,脈弦滑而大。

  溫馨提示

  1、癲癇患者在服用藥物時,藥物不能跟酒精、牛奶、茶或咖啡一起服用。

  2、不要吃來路不明的偏方土方藥、特效藥、保健品等

  3、患者在服用抗癲癇藥物時,不要講中西藥混合在一起服用

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房