癲癇的非藥物治療主要是指針對(duì)癲癇患者及其家屬的健康指導(dǎo)。醫(yī)生與患者及其家庭接觸的機(jī)會(huì)較多，更易于與其溝通，故醫(yī)生應(yīng)通過(guò)各種機(jī)會(huì)幫助癲癇患者建立正確的治療觀(guān)念，加強(qiáng)對(duì)其生活方式的指導(dǎo)，積極疏導(dǎo)患者及其家屬的心理困擾，并為其提供教育、就業(yè)、婚育、妊娠等方面的咨詢(xún)服務(wù)。本文主要介紹癲癇患者及其家屬的治療、心理及生活方式指導(dǎo)等內(nèi)容。

　　治療指導(dǎo)

　　癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的慢性疾病，任何關(guān)于該病可在短期內(nèi)被“徹底治愈”的說(shuō)法都不科學(xué)。全科醫(yī)生應(yīng)使癲癇患者及其家屬了解以下有關(guān)癲癇治療的基本知識(shí)，使其積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療，以長(zhǎng)期控制癲癇發(fā)作。

　　已確診為癲癇并開(kāi)始抗癲癇藥物治療者堅(jiān)持長(zhǎng)期的規(guī)范化治療對(duì)有效控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。在癲癇發(fā)作控制后，通常仍須維持藥物治療約3年，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減?？拱d癇藥。治療時(shí)間過(guò)短或突然停藥易引起癲癇復(fù)發(fā)甚至使患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。在家中藥物快用完時(shí)，應(yīng)提醒患者及時(shí)到醫(yī)院開(kāi)藥以免斷藥。癲癇患者外出時(shí)也不可忘記攜帶足量的藥物并應(yīng)注意不要漏服。

　　現(xiàn)有治療方案未能有效控制發(fā)作者此類(lèi)患者應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診，尋找可能原因。必要時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院由專(zhuān)科醫(yī)生復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。不可聽(tīng)信非法廣告及非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏科學(xué)依據(jù)的宣傳。

　　患者家屬全科醫(yī)生應(yīng)讓其學(xué)會(huì)如何幫助患者建立癲癇日志，詳細(xì)記錄發(fā)作日期、誘因、表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及藥物劑量和種類(lèi)的調(diào)整與調(diào)藥后的效果等情況。若能用攝像機(jī)拍攝到患者發(fā)作時(shí)的錄像將更有助于醫(yī)生診斷。

　　心理指導(dǎo)

　　在公眾心里，癲癇與智能減退、精神錯(cuò)亂等同，患癲癇被看作是一種難以啟齒的不光彩缺陷，癲癇患者受到不同程度的歧視和誤解。大多數(shù)患者因此而有恥辱感，故盡量掩蓋病情，減少外界的歧視?；颊呒覍僖渤?duì)癲癇診斷感到恐懼、焦慮和沮喪，導(dǎo)致家庭中充斥著絕望的壓抑氣氛。此外，家屬的過(guò)度呵護(hù)還使患者的社會(huì)適應(yīng)功能下降?；颊呒捌浼覍俅嬖诘男睦韱?wèn)題有時(shí)比癲癇發(fā)作本身造成的困擾更為嚴(yán)重，亟須醫(yī)生的干預(yù)，以使他們以積極的心態(tài)對(duì)待疾病。

　　克服羞恥感和自卑感

　　正確對(duì)待疾病患者及其家屬應(yīng)認(rèn)識(shí)到，癲癇和高血壓、糖尿病等類(lèi)似，也是種慢性病，既無(wú)傳染性，也與患者的主觀(guān)行為無(wú)關(guān)，更不是精神疾病或“鬼魂附體”?；颊邲](méi)必要為此自卑或感到羞恥，家屬和周?chē)娜艘膊粦?yīng)因此對(duì)患者持歧視、恐懼或排斥的態(tài)度。

　　增強(qiáng)自信心自信心在患者的自我管理中起著重要作用。大多數(shù)癲癇患者不發(fā)作時(shí)和正常人一樣?；颊呱钣龅酱煺蹠r(shí)，不應(yīng)以本病為借口回避現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

　　增強(qiáng)責(zé)任心當(dāng)青少年和成年患者完全知道自身病情并開(kāi)始接受治療時(shí)，應(yīng)學(xué)會(huì)照顧自己，理解長(zhǎng)期服藥的必要性和不規(guī)律服藥的危害，積極配合醫(yī)生按囑服藥。同時(shí)，還應(yīng)學(xué)會(huì)控制自己的行為，避免生活中已知的各種誘發(fā)因素（如酗酒、熬夜、長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)玩游戲等）。

　　癲癇患者家庭間的相互交流

　　有條件的社區(qū)醫(yī)院應(yīng)成立癲癇病友會(huì)，為該病患者及其家屬間的相互交流提供平臺(tái)。使他們有更多的溝通機(jī)會(huì)，相互交流心理感受和治療體驗(yàn)，從而消除社會(huì)孤獨(dú)感。

　　生活方式指導(dǎo)

　　大多數(shù)癲癇患者在不發(fā)作時(shí)和正常人無(wú)異，可享受正常的生活方式，對(duì)其日常活動(dòng)無(wú)需過(guò)多限制。但有些因素可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，且癲癇發(fā)作的時(shí)間和地點(diǎn)是不可預(yù)測(cè)的。因此，為避免產(chǎn)生不必要的損傷，醫(yī)生對(duì)患者的生活和安全保障應(yīng)給予正確的指導(dǎo)。

　　飲食一般來(lái)說(shuō)，癲癇患者在飲食方面和正常人一樣，無(wú)特殊限制。其應(yīng)避免經(jīng)?；虼罅窟M(jìn)食有較強(qiáng)興奮作用的食品或飲品（如酒、咖啡和可樂(lè)等），但這并非絕對(duì)禁忌。少數(shù)藥物難治性?xún)和d癇患者可在癲癇專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行生酮飲食治療。

　　作息時(shí)間睡眠不足或作息時(shí)間不規(guī)律是癲癇發(fā)作的一個(gè)常見(jiàn)誘因。因此，癲癇患者應(yīng)避免熬夜或睡懶覺(jué)，特別是在節(jié)假日。另外，該病患者只須保證睡眠充足，而無(wú)需額外的休息或睡眠。

　　體育運(yùn)動(dòng)多數(shù)癲癇患者可從事一般體育運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)對(duì)癲癇兒童的體育活動(dòng)不用進(jìn)行過(guò)多的限制，其可正常上體育課，僅須避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。在進(jìn)行登高、游泳等有一定危險(xiǎn)的體育活動(dòng)時(shí)，應(yīng)確保有監(jiān)護(hù)人在場(chǎng)。但癲癇發(fā)作頻繁者應(yīng)避免進(jìn)行可能帶來(lái)危險(xiǎn)的體育活動(dòng)

　　癲癇發(fā)作未穩(wěn)定控制者外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)有監(jiān)護(hù)人跟隨；癲癇患者應(yīng)選擇寬而低的床，盡量避免獨(dú)自在一個(gè)房間內(nèi)就寢；有條件的家庭可鋪地毯；住宿舍時(shí)不要睡在上鋪；癲癇患者不可單獨(dú)用火或做飯，并應(yīng)遠(yuǎn)離各種熱源和電源；患者洗澡前應(yīng)告知家人，避免單獨(dú)一個(gè)人時(shí)洗澡，淋浴相對(duì)較安全，水溫不要過(guò)熱，洗澡間不要鎖門(mén)；發(fā)作未得到長(zhǎng)期穩(wěn)定控制的患者禁止駕駛汽車(chē)、摩托車(chē)等機(jī)動(dòng)車(chē)。