重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療癲癇

2017-06-01 來源：癲癇管家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：該技術(shù)自問世以來，在全世界范圍內(nèi)得到廣泛應(yīng)用，在美國、德國、英國、丹麥、日本、以色列、中國等很多國家和地區(qū)應(yīng)用于癲癇、抑郁、帕金森、睡眠障礙等疾病的治療。

　　大家知道，大部分癲癇患者經(jīng)過合理、規(guī)律、長程的藥物治療，能得到良好的控制。不過，仍有20-30%的患者經(jīng)過藥物治療不能有效控制，稱為藥物難治性癲癇。

　　隨著科技的進步，除手術(shù)之外的多種神經(jīng)調(diào)控技術(shù)被越來越多地應(yīng)用，給癲癇患者帶來希望。

　　臨床上，常見的神經(jīng)調(diào)控手術(shù)有：迷走神經(jīng)刺激術(shù)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激、腦深部電刺激術(shù)、反應(yīng)式神經(jīng)電刺激術(shù)等。

　　今天，就和大家說說重復(fù)經(jīng)顱磁刺激。

　　什么是重復(fù)經(jīng)顱磁刺激

　　經(jīng)顱磁刺激是近年來新興起的癲癇治療技術(shù)，是一種非侵入性的神經(jīng)調(diào)控方法。

　　通過磁刺激的方法，刺激大腦有關(guān)部位神經(jīng)元，調(diào)控神經(jīng)元的興奮性，達到治療癲癇的目的。

　　該技術(shù)自問世以來，在全世界范圍內(nèi)得到廣泛應(yīng)用，在美國、德國、英國、丹麥、日本、以色列、中國等很多國家和地區(qū)應(yīng)用于癲癇、抑郁、帕金森、睡眠障礙等疾病的治療。

　　經(jīng)顱磁刺激的原理

　　經(jīng)顱磁刺激治療癲癇的原理是利用低頻刺激降低被刺激部位大腦皮層的興奮性，從而達到控制癲癇發(fā)作的目的。

　　經(jīng)顱磁刺激的安全性

　　經(jīng)顱磁刺激治療過程中，最常見的不良反應(yīng)是頭皮局部不適，這種情況絕大多數(shù)程度很輕，并且是暫時性的，一般一周后消失。

　　研究表明，僅有5%的患者因不良反應(yīng)而終止治療。

　　磁刺激的安全性和刺激頻率、強度、持續(xù)時間，都有關(guān)系。

　　大量臨床應(yīng)用表明，治療癲癇發(fā)作采用的低頻率磁刺激，對于癲癇患者是非常安全的。

　　經(jīng)顱磁刺激的療效

　　大量研究表明，低頻率經(jīng)顱磁刺激有明顯減少癲癇發(fā)作的作用。

　　經(jīng)過治療，患者癲癇發(fā)作頻率降低47-70%，同時，可減少發(fā)作間期癲癇樣放電次數(shù)，改善患者心態(tài)。

　　經(jīng)顱磁刺激的優(yōu)勢

　　1、穿透力強、無痛無創(chuàng)

　　2、極少誘發(fā)癲癇，總體風(fēng)險低，安全有效

　　3、對認知功能無影響

　　4、治療費用低，多療程治療效果更好

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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