在需要關(guān)愛的癲癇人群中,女性由于生長(zhǎng)、發(fā)育等特殊性,尤其需要長(zhǎng)程管理。女性癲癇患者主要集中在青春期、妊娠圍產(chǎn)期及更年期。
青春期:癲癇圍著”月經(jīng)期“轉(zhuǎn)
對(duì)于青春期的癲癇女性,癲癇的發(fā)作很多都是與月經(jīng)期有一定重合度。因?yàn)榕栽陆?jīng)周期一般雌激素與孕激素水平都會(huì)略有變化,雌激素可增加發(fā)作敏感性,導(dǎo)致癲癇發(fā)作,孕激素則可增加一致性神經(jīng)遞質(zhì)或許,使其興奮性下降,達(dá)到抑制作用。所以如果當(dāng)雌激素分泌過于旺盛時(shí),容易出現(xiàn)多次發(fā)作。相反或平衡則不會(huì)出現(xiàn)。對(duì)于這類患者,專家建議,需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,每月癲癇發(fā)作可能加重的前2-3天調(diào)整用藥。另外,病人需要注意月經(jīng)生理期的保健。因?yàn)榕源嬖谠陆?jīng)生理周期,這時(shí)需要積極做好癲癇病發(fā)作的預(yù)防護(hù)理。
妊娠期:控制癲癇關(guān)注胎兒健康
癲癇患者是否能生育,是否能用藥,會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響……這都是癲癇女性患者非常關(guān)心的問題。小編為準(zhǔn)媽媽或準(zhǔn)備成為媽媽的癲癇患者一一解疑答惑。
1、癲癇女性不易懷孕?
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為癲癇女性生育能力低于普通人群,實(shí)際上兩者基本一樣。但是三個(gè)因素可能會(huì)導(dǎo)致不易懷孕:
第一,癲癇發(fā)作干擾體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)的下丘腦-垂體-性腺軸,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,性激素分泌異常;
第二,某些抗癲癇藥物可增加體重,體重增加也是影響懷孕的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。因此,服用這類藥物時(shí)應(yīng)該告知患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,控制飲食,避免體重增加可能發(fā)生多囊卵巢的風(fēng)險(xiǎn);
第三,生育期癲癇女性面臨壓力很大,患抑郁的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,抑郁患者生活質(zhì)量會(huì)明顯下降,從而影響排卵導(dǎo)致不孕。
2、懷孕癲癇患者能吃藥嗎?
已經(jīng)懷孕的癲癇患者,是要控制癲癇發(fā)作的,這就勢(shì)必要吃藥。但是藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做相應(yīng)的調(diào)整,即控制癲癇發(fā)作的同時(shí),減少對(duì)胎兒的不利影響。
每3個(gè)月和妊娠最后一個(gè)月監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物血藥濃度,調(diào)整藥物劑量,更好地控制癲癇發(fā)作。若停止用藥,在早孕期癲癇發(fā)作頻繁,血氧降低,可影響胚胎分化發(fā)育,導(dǎo)致畸型甚至發(fā)生流產(chǎn)。在妊娠中、晚期癲癇發(fā)作可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重、胎兒宮內(nèi)窘迫以及新生兒或者學(xué)齡前兒童的認(rèn)知功能障礙和發(fā)育遲滯。
3、癲癇病人可以母乳喂養(yǎng)嗎?
可以的??拱d癇藥物一般以簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式擴(kuò)散到乳汁,與藥物分子量、蛋白結(jié)合率、脂溶性都有關(guān)。母乳中的抗癲癇藥物濃度一般很低。目前僅有部分藥物分泌到乳汁中含量較高,因此需要提醒這些母親如果觀察到小孩出現(xiàn)不良反應(yīng)要停止母乳喂養(yǎng)。
更年期:癲癇女性絕經(jīng)期提前
受激素水平的影響,癲癇女性患者的絕經(jīng)時(shí)間較健康女性提前。對(duì)于圍絕經(jīng)期的癲癇患者,需要加強(qiáng)對(duì)癲癇女性的更年期衛(wèi)生教育,鼓勵(lì)參加體育運(yùn)動(dòng)和社會(huì)鍛煉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B、維生素E。要特別關(guān)注癲癇患者的骨質(zhì)疏松問題,由于這一年齡段,本身就存在骨質(zhì)疏松的問題,再加上用藥,可能會(huì)加速骨質(zhì)疏松,因此建議補(bǔ)充鈣劑及維生素D。
清潔護(hù)理。
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健客價(jià): ¥79.9用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術(shù)后創(chuàng)面的清洗,鼻腔的日常衛(wèi)生護(hù)理。
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