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【互動(dòng)百科】癲癇患者首診與復(fù)診注意事項(xiàng)有何不同?

2017-05-24 來源:太原癲癇病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇是一種常見的發(fā)作性疾病,發(fā)作形式多樣,往往需要與其他疾病鑒別,例如嬰幼兒常見的高熱驚厥、夜驚、夢游癥、抽動(dòng)癥等,成人常見的的暈厥、癔病、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭痛、精神障礙、發(fā)作性運(yùn)動(dòng)障礙等。

  在癲癇門診,時(shí)常會(huì)遇見一些首次就診的患者,不攜帶既往的腦電圖和影像學(xué)檢查資料,導(dǎo)致重復(fù)檢查,耽誤診治。還有一些患者,對發(fā)作次數(shù)和發(fā)作嚴(yán)重程度的記錄、服藥副反應(yīng)的觀察,也未能認(rèn)真執(zhí)行,影響大夫?qū)Σ∏榈呐袛唷?/p>

  那么,癲癇患者首診和復(fù)診需要注意什么?

  癲癇是一種常見的發(fā)作性疾病,發(fā)作形式多樣,往往需要與其他疾病鑒別,例如嬰幼兒常見的高熱驚厥、夜驚、夢游癥、抽動(dòng)癥等,成人常見的的暈厥、癔病、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭痛、精神障礙、發(fā)作性運(yùn)動(dòng)障礙等。

  因此,為了方便廣大癲癇患者就診,節(jié)約就診時(shí)間及費(fèi)用,建議患者及家屬在首次就診時(shí)注意做到以下幾個(gè)方面:

  1.選擇正規(guī)的醫(yī)院就診。

  2.帶上既往就診資料。包括腦電圖、頭顱CT或磁共振影像學(xué)片子、所有的化驗(yàn)單,按照時(shí)間順序排列。

  3.用手機(jī)或者攝像機(jī)拍攝患者的發(fā)作全過程。

  4.詳細(xì)記錄和描述患者發(fā)作情況,包括:發(fā)作前的感覺、眼睛是否凝視,頭是否扭轉(zhuǎn),臉色、是否口周發(fā)紫,是否吐沫或唾液增多,肢體有無僵硬、抽搐、是否對稱,有無大小便失禁,發(fā)作后是否非常疲勞、困倦,肢體是否無力(單稱還是雙側(cè)),有無嘔吐,剛發(fā)作后是否說話口齒不清等等。

  5.腦電圖盡可能在正規(guī)的癲癇病??漆t(yī)院檢查。

  6.提前完成血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血藥濃度測定等檢查,將結(jié)果帶至就診醫(yī)院。

  7.兒童及嬰幼兒首次就診時(shí)一般必須帶孩子當(dāng)面診治。

  定期復(fù)診無論是對癲癇患者還是對其家人,都是一種負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)行為。癲癇患者復(fù)診時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?

  1.哪些情況需要復(fù)診?

  癲癇控制良好,沒有發(fā)作者,可以3-6月左右復(fù)診一次。

  癲癇控制不滿意,按照醫(yī)生的囑咐復(fù)診,一般是調(diào)整用藥后1-3個(gè)月,除非發(fā)作加重,否則不必要提前復(fù)診。

  如懷疑出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng):應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

  2.復(fù)診需要準(zhǔn)備的材料?

  一般需要帶齊所有的既往看病資料,包括病歷本、腦電圖、影像學(xué)資料。

  如果已經(jīng)連續(xù)2年沒有發(fā)作,或最近發(fā)作增加且3月內(nèi)沒有進(jìn)行腦電圖檢查,復(fù)診前最好復(fù)查一個(gè)長程腦電圖。

  3.癲癇日記:建議患者或家屬寫癲癇日記,將癲癇發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、自我感受、服藥情況及不良反應(yīng)等記錄下來,有條件的情況下還可以將發(fā)作情況用手機(jī)等連續(xù)攝錄,以便于醫(yī)師全面了解患者的近期情況。

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