警惕！癲癇長期用藥效果不佳，病情會呈進展性加重！

2017-05-23 來源：北京建都醫(yī)院癲癇康復中心標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇病并非不治之癥，對于癲癇病，我們一定不能盲目治療，找到病因對癥治療才是做好的治療方法。在生活中做好癲癇患者的護理工作，對疾病的治療也有很好的輔佐作用。

　　引導關注

　　病情描述：

　　我家小孩一歲9個月時，剛剛開始被診斷為兒童失神癲癇，吃了6個多月苯巴比妥，三個月后癲癇又開始發(fā)作?，F(xiàn)在小孩發(fā)育落后，身體較軟，吃的是開浦蘭一片，德巴金2.5mL，開浦蘭吃了快半年了，有小發(fā)作，睡前眼突然睜開，過幾秒想吐，但吐不出來，這樣每天都會有，德巴金是二個星期前才加的可是還是這樣，晚上和第二天早上都會出現(xiàn)大一點的發(fā)作，發(fā)作時兩手舉起，眼睛不動不呼吸，就這樣兩三分鐘后正?！，F(xiàn)在孩子快五歲了，智力、記憶力都要比同齡孩子差很多，為什么會這樣?

　　醫(yī)學檢查：

　　在醫(yī)院，患兒做了離子通道檢查后，顯示右顳良性先天性蛛網(wǎng)膜囊腫，致癇灶在右側半球，發(fā)作期間顯示多灶性異常，右側代謝減低，包括額、顳、頂葉皮層，出現(xiàn)認知功能減退，最后確診為藥物難治性癲癇伴發(fā)育遲滯。

　　專家分析：

　　由于沒有及時、正規(guī)治療，僅僅是靠藥物控制發(fā)作，癲癇在幾年間不斷發(fā)作，會隨著患兒年齡的增加、病史的增長、病情的發(fā)展呈逐漸性加重，正如上述家長母親所憂慮的孩子剛確診時是失神性癲癇，只有發(fā)育落后、嘔吐癥狀，但隨著病情不得控，逐漸出現(xiàn)小發(fā)作、大發(fā)作，導致患兒智力嚴重受損，比同齡孩子差很多。由此可見，癲癇性放電會導致進行性精神運動功能障礙從而出現(xiàn)嚴重腦部疾病，發(fā)作頻率較高，對抗癲癇藥物治療的反應多不理想，發(fā)作完全控制率低;孩子多伴隨有嚴重的神經(jīng)功能缺陷，如精神運動發(fā)育遲滯、行為障礙等。

　　癲癇每發(fā)作一次，對大腦損傷就加重一次

　　國家癲癇病防控中心2010-2015年對3928位患癲癇2年、5年、10年以上的病人分別進行檢測與病情跟蹤，發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長，病史的變長，病人的神經(jīng)系統(tǒng)、智力、記憶力、反應能力、心理狀態(tài)等均受到不同程度的影響。久拖不治或長期用藥效果不佳，病情均會呈進展性加重。

　　溫馨提示：癲癇病并非不治之癥，對于癲癇病，我們一定不能盲目治療，找到病因對癥治療才是做好的治療方法。在生活中做好癲癇患者的護理工作，對疾病的治療也有很好的輔佐作用。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

健客價：￥94

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

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1.復雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價：￥750

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缇穹至寻Y和癲癇小發(fā)作）治療和輔助用藥。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

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適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血，如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜，但止血效果不十分理想。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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