近日,小編接到一位小患者的媽媽咨詢:小孩才15個月,一天晚上突然抽風(fēng),頭哆嗦,眼珠上翻,手、胳膊發(fā)抖,這是什么原因引起的?會不會是癲癇?以后需要注意什么啊?
寶媽非常擔(dān)憂孩子會不會是癲癇發(fā)病,接到寶媽的問詢,小編咨詢了我們合肥安平癲癇醫(yī)院的癲癇主任陳愛勤主任,下面這篇文章里將詳細(xì)為大家介紹有關(guān)于小兒抽風(fēng)的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
什么是小兒抽風(fēng)?
有的新生兒在出生以后就出現(xiàn)抽風(fēng)的現(xiàn)象,抽風(fēng)就是大家常說的驚厥,對孩子的影響是比較大的,抽風(fēng)的次數(shù)過多可能會影響孩子的智力發(fā)育,所以建議大家在發(fā)現(xiàn)孩子抽風(fēng)時,要及時的送醫(yī)院檢查。
小兒抽風(fēng)時有哪些癥狀?
小兒抽風(fēng)時可表現(xiàn)全身或部分的肌肉強(qiáng)直、抽動、痙攣,強(qiáng)直就是肌肉發(fā)硬,全身挺直,有時頭向后仰,嚴(yán)重的全身可向后彎成一條弓狀,醫(yī)學(xué)上稱為角弓反張。
所謂驚攣就是肌肉一下一下的抽動,可表現(xiàn)為手腳的抽動,也可是面部的抽動。抽風(fēng)時一般意識都喪失,雙眼向上翻,口吐白沫,意識喪失,呼之不應(yīng),大小便失禁,有時可將舌頭咬傷,抽后多入睡。
抽風(fēng)一般持續(xù)時間不長,少則幾秒鐘,多則數(shù)分鐘,一般等送到醫(yī)院,抽風(fēng)多半已停止。嚴(yán)重者可反復(fù)抽風(fēng)多次,或持續(xù)數(shù)十分鐘不止,小兒面色青紫,呼吸不規(guī)則,此時必須爭分奪秒將病兒送至醫(yī)院。
小兒抽風(fēng)的類型有哪些:
01
熱性抽風(fēng)
1.高熱抽風(fēng):是嬰幼兒最常見的抽風(fēng)原因,多發(fā)生在6個月至3歲。往往有遺傳因素,在患兒近親中常有因高熱抽風(fēng)的小兒,或有癲癇史的病人。任何急性感染都可以引起高熱抽風(fēng),尤其是急性上呼吸道感染時多見,多發(fā)生在高熱后12小時內(nèi)。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染:最常見的是各種腦膜炎,如化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、結(jié)核性腦膜炎以及嚴(yán)重肺炎、敗血癥、中毒性痢疾等引起的中毒性腦炎。
02
無熱抽風(fēng)
1.常見原因有因產(chǎn)傷或難產(chǎn)引起的新生兒顱內(nèi)出血以及腦血管疾病、腦發(fā)育異常等。
2.代謝性疾病:如低血糖、低血鈣等。
3.中毒:常見的有農(nóng)藥中毒、毒鼠藥中毒、果仁(桃仁、李仁、杏仁)中毒等。
小兒抽風(fēng)會不會有后遺癥?
1.初發(fā)年齡在一周歲以內(nèi)的,因這一時期代謝旺盛,抽搐可使腦代謝不全而影響神經(jīng)功能,往往會留下一定程度的后遺癥。
2.反復(fù)發(fā)作的次數(shù)越多,預(yù)后較差,復(fù)發(fā)10次以上的患兒50%會留下后遺癥。
3.發(fā)作時間持續(xù)20分鐘以上,即造成腦細(xì)胞的損害,30分鐘以上則有半數(shù)會留下不同程度的神經(jīng)功能障礙。
4.發(fā)作之前就有神經(jīng)系統(tǒng)異常者,預(yù)后越差,約有50%會遺留智力低下。
5.家族中有驚厥發(fā)作史的患兒,日后轉(zhuǎn)為癲癇的可能性大。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥255豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價: ¥271.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥431.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥281.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價: ¥148開竅,通絡(luò),止痛。用于“白脈病”即神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括神志不清、身體麻木僵硬、頭昏目眩、玩固性頭痛、血壓不調(diào)、癲癇、抽風(fēng)痙攣及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價: ¥40本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價: ¥150本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥239用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥158